Псориаз это лишай

Что общего у лишая и псориаза и как их отличить



Многие люди задаются вопросом, каким образом можно отличить псориаз от лишая, ведь некоторые разновидности последнего заразны, без необходимого лечения быстро переходят в хроническую форму, а значит грозят серьезными последствиями для здоровья.

Оглавление:

На самом деле псориаз это одна из разновидностей лишая (второе название чешуйчатый лишай), и с некоторыми из них схож по визуальным признакам и основным симптомам. Именно поэтому важно уметь отличать его от опасных разновидностей этого заболевания.

Чем отличается псориаз от красного лишая

Красный лишай характеризуется появлением воспалительных процессов на кожных покровах. Отличить псориаз от этого заболевания можно по многим показателям. Самое значимое различие между красным лишаем и остальными видами этого заболевания заключается в местах его локализации основные поражения приходятся на слизистые (половые органы, полости рта, носа), а также на местах локтевых, коленных сгибов, в подмышечных впадинах.

Красный плоский лишай также может проявиться на бедрах, а также в складочках в паховой области. На плечах его появление также возможно, но в гораздо меньшем числе случаев. Красный и чешуйчатый лишай обладают схожими симптомами в очагах поражения наблюдаются чешуйки и блестящая кожа под ними.

Различие заключается в том, что у красного лишая цвет бляшки ярко-красный или бордовый, иногда темно-синего или фиолетового оттенка, очаги при этом сильно чешутся. Очаги при псориазе имеют гораздо более блеклые оттенки.



Откуда берется заболевание?

Еще один общий признак — заболевание, так же как псориаз, не передается при тактильном контакте (прикосновения, половой акт), через предметы личной гигиены, бытовые приборы, воздушно-капельным путем. То есть один человек заразить другого не может.

Причинами развития или обострения этих заболеваний являются:

  • нарушение работы иммунной системы, ослабление организма после длительных серьезных заболеваний;
  • наследственность;
  • сильные стрессы (или часто повторяющиеся);
  • различные виды отравлений;
  • полученные травмы;
  • хронические заболевания органов пищеварения, нарушение функционирования или строения печени.

Как определить?

Первый признак появления красного плоского лишая это появление сыпи. Отличить эту разновидность заболевания от псориаза возможно только проведя исследование крови. При красном лишае в крови снижается количество Т-клеток, они становятся менее активными.

Одновременно врачи отмечают снижение Т-хеллеров и повышение коэффициента Т-супрессоров. При возникновении у врача-дерматолога сомнения в правильности постановки диагноза, дополнительно назначается гистологическое исследование.

Различия псориаза и розового лишая

Основное отличие розового лишая от красного или чешуйчатого заключается в том, что им можно заразиться при контакте с заболевшим или через предметы (расческа, постельное белье, предметы одежды). Легче всего заразиться этим видом заболевания во время восстановления организма после перенесенного заболевания вирусного характера.



Природа заболевания

Некоторые ученые считают, что розовый лишай имеет вирусную или грибковую природу, однако все медики сходятся во мнении, что это заболевание способно развиваться исключительно при ослабленном иммунитете.

Поэтому если в вашем окружении есть человек, заразившийся розовым лишаем, постарайтесь принять все необходимые меры для того, чтобы снизить риск передачи заболевания вам и вашим близким поднять иммунитет, дезинфицировать общие бытовые предметы, чаще мыть руки.

Проявление и развитие

Болезнь начинает развиваться по-разному.

Среди основных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление очагов сыпи на коже.

Первоначально очаги проявляются как небольшие пятна розового цвета, в центральной части которых образуются бугорки и складки. Далее начинается шелушение, очаги увеличиваются по размеру, рядом появляются новые высыпания.



Развивается розовый лишай в разы быстрее красного или чешуйчатого. Скорость распространения зависит от состояния иммунной системы пациента. Чем она слабее, тем быстрее происходит распространение заболевания.

Ускоряет развитие и психологический фактор. Зная о своем заболевании, и о том, что оно легко передается другим людям, заболевший начинает переживать и испытывать внутренний дискомфорт, что приводит к стрессовым ситуациям. Как следствие еще большее ослабление иммунитета и увеличение скорости развития заболевания.

Что объединяет разновидности лишая?

Помимо факторов, отличающих псориаз от иных видов лишая, есть и факторы, их объединяющие. Именно они заставляют врачей сомневаться в правильности поставленного диагноза.

  • общее ухудшение самочувствия больного, появление слабости, недомогания;
  • появление шелушащихся пятен на поверхности дермы;
  • повышенная раздражительность, нервозность, нарушение сна;
  • при длительном течении заболевания появляется нарушение метаболических процессов в организме и сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение заболеваний также имеет схожие моменты. Для устранения очагов врачи часто выписывают одни и те же средства для наружного применения.

Больные псориазом часто интересуются, можно ли использовать средства против лишая для лечения очагов псориаза. Врачи этого не запрещают, но все же рекомендуют выбирать средства, направленные на борьбу именно с чешуйчатым лишаем.



Из народных средств эффективными окажутся рецепты, в состав которых входит уксусная кислота. Они отлично справляются с любыми видами лишая, так как кислота разрушает грибок, убивает паразитов и инфекционные микроорганизмы.

Самое главное различие

Основным различием между рассмотренными видами лишая и псориазом заключается в прогнозе на выздоровление.

Розовый лишай при своевременном лечении проходит достаточно быстро. Красный может пройти и без специализированного лечения, тут главное поднять иммунитет. А с псориазом все гораздо сложнее, его полностью вылечить не возможно! Псориаз заболевание хроническое, и обостриться может в любой момент. Все, что могут сделать врачи и сам заболевший — продлить стадию ремиссии, исключая возможные факторы обострения псориаза.

Чешуйчатый лишай

Не все болезни имеют инфекционную природу, но многие склонны к хроническому течению. Одной из них является псориаз или чешуйчатый лишай. Согласно статистике, 4% населения мира страдают данной патологией.

Причины заболевания

Специалисты смогли установить целый перечень факторов, дающих толчок заболеванию. Чаще всего оно берет начало на фоне комбинации сразу нескольких причин неблагополучия. Также отмечено, что обычно чешуйчатый лишай встречается у лиц, обладающих тонкой сухой кожей.

Распространенными факторами, предрасполагающими к развитию псориаза, являются:


  • Чрезмерная гигиена. Частое использование абразивных моющих средств и мочалок приводит к нарушению естественной защиты кожи и ее травмам, что провоцирует различные патологические реакции.
  • ВИЧ-инфекция, СПИД. Практически у 40% лиц с данными заболеваниями диагностируется чешуйчатый лишай.
  • Вредные привычки. Пристрастие к алкоголю и наркотикам, табачная зависимость нарушают питание и кровоток в коже, что приводит к различным дерматологическим проблемам.
  • Инфекции. Грибки и стафилококки нередко провоцируют стремительное развитие чешуйчатого лишая.
  • Аллергия. Наличие реакции индивидуальной гиперчувствительности к тем или иным продуктам питания, предрасполагает к развитию чешуйчатого лишая.
  • Резкая смена климата, плохие экологические условия, межсезонье и перелеты иногда становятся пусковым механизмом для псориаза.
  • Наследственная предрасположенность. Имеет актуальность, если заболевание обнаружилось у ребенка, не достигшего 10-летнего возраста. Передача чешуйчатого лишая вполне вероятна, носителями болезни являются гены, которые несут ответственность за синтез Т-лимфоцитов и работу иммунитета.

Дополнительными факторами, которые приводят к развитию псориаза, может оказаться частое взаимодействие со спиртовыми растворами, продукцией бытовой химии и пр.

Все перечисленные выше причины приводят к патологической активности иммунных клеток. Увеличение сенсибилизации местной защиты вызывает серьезные изменения в работе нервной, а затем и иммунной систем — это и становится механизмом развития заболевания. Под его влиянием формируется воспалительный процесс и клетки кожи начинают бесконтрольно и быстро делиться, в несколько раз чаще, чем в норме. В результате у человека диагностируется псориаз.

Классификация

В зависимости от локализации кожных высыпаний и тяжести патологического процесса, существует несколько разновидност ей чешуйчатого лишая. Рассмотрим их подробнее в таблице.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз — одно из распространенных хронических заболеваний кожи. По данным разных авторов, заболеваемость им колеблется от 1 до 4%. Псориаз нередко бывает у нескольких членов семьи, т. е. носит характер семейной болезни.

Этиология и патогенез

Известны различные теории происхождения псориаза, однако ни одна не получила всеобщего признания. Современные достижения вирусологии, генетики, электронной микроскопии, иммунологии позволили значительно расширить представления об этиологии и патогенезе псориаза. Наиболее распространены точки зрения о вирусном, инфекционно-аллергическом, связанном с нарушениями обмена веществ, эндокринных процессов происхождении данного заболевания.

Клиника

Течение псориаза у разных больных различно. У некоторых пациентов десятилетиями имеются лишь незначительные высыпания, преимущественно в области локтей и колен, иногда только на локтях. У части больных отдельные высыпания одновременно локализуются на волосистой части головы. Иногда заболевание проявляется лишь едва заметным изменением ногтей. Однако и при таком легком течении кожного процесса возможно поражение суставов, чаще межфаланговых.

Первичное высыпание при псориазе представлено резко ограниченным розовым узелком — папулой, покрытой серебристо-белыми чешуйками. Постепенно размеры высыпаний увеличиваются, инфильтрат усиливается, чешуек становится больше. Папулы плоские, поверхность их шероховатая. По периферии, особенно в начале своего существования, папулы окружены ярко-красным ободком — это прогрессирующая стадия заболевания. По мере развития процесса псориатические папулы распространяются по периферии, увеличиваются, образуя бляшки, иногда достигающие больших размеров и имеющие причудливые очертания. Нередко у одного и того же больного выявляются одновременно папулезные элементы различной величины (вплоть до крупных) и псориатические бляшки.

Предпочтительная локализация чешуйчатого лишая — разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей, особенно в области локтей и колен, волосистой части головы, туловища. Нередки случаи, когда псориатические бляшки занимают значительную часть всего кожного покрова.

  1. Наслоение большого количества серебристо-белых чешуек, при соскабливании которых получается некоторое сходство со стеариновым пятном (как будто на кожу накапан стеарин со свечи) — «феномен стеаринового пятна».
  2. После полного снятия чешуек открывается тончайшая, нежная, просвечивающаяся пленочка, покрывающая псориатический элемент — «феномен псориатической пленки».
  3. При нарушении целостности этой пленочки путем дальнейшего поскаб-ливания местами возникает точечное кровотечение—«феномен кровяной росы».

Для прогрессирующей стадии псориаза характерна так называемая изоморфная реакция, или симптом Кебнера. При этом речь идет о возникновении псориатических высыпаний на местах давления или травмы кожи, иногда даже самой незначительной. Обычно при прогрессирующем псориазе симптом Кебнера можно увидеть на местах давления поясом (у женщин) и другими частями одежды. Изоморфная реакция появляется обычно через 10—14 дней, а иногда и позже, на участках повреждения кожи.

  1. Стадия цветения, или прогрессирования, характеризуется тем, что элементы сыпи продолжают увеличиваться в размерах, появляются новые элементы. Вокруг папул имеется воспалительный венчик (венчик периферического роста); легко вызываются все 3 феномена псориаза; положительна изоморфная реакция (симптом Кебнера).
  2. В стационарной стадии свежие элементы не появляются, периферический рост высыпаний прекращается, отсутствует периферический венчик роста, феномен Кебнера не вызывается.
  3. В регрессирующей стадии элементы сыпи уплощаются, бледнеют, шелушение уменьшается или полностью исчезает. Вокруг папул появляется венчик депигментации (псевдоатрофический венчик Воронова), наступает разрешение элементов, которое начинается с периферической или центральной части и заканчивается образованием депигментированных, реже гиперпигментированных пятен.

Псориаз может сопровождаться зудом (особенно в прогрессирующей стадии) различной интенсивности и чувством стягивания кожи.



В зависимости от размеров и характера высыпных элементов различают следующие клинические формы: если отдельные псориатические высыпания не превышают размера булавочной головки, говорят о точечной форме псориаза, при несколько большей величине высыпаний — о каплевидном, при круглой форме больших бляшек — о монетовидном псориазе. При слиянии соседних высыпаний и бляшек могут возникать разнообразные по очертаниям фигурные очаги, часто напоминающие неправильные очертания географических карт. В других случаях образуются кольцевидные и серповидные очаги.

Клинические разновидности псориаза

Экссудативный чешуйчатый лишай встречается нередко. При этом на всех или на части псориатических высыпаний вследствие примеси экссудата образуются не легко соскабливаемые серебристо-белые чешуйки, а чешуйки-корки, которые сразу же можно отличить по цвету (они серовато-желтоватые или желтоватые) и по рыхлой консистенции.

При типе Барабера в области ладоней и подошв на эритематозном фоне появляются пустулезные и псориазоформные очаги — вначале небольшой величины, симметрично расположенные. Содержимое пустул стерильно. Иногда возможна генерализация процесса.

Пустулезный псориаз типа Цумбуша — тяжелое общее заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, недомоганием, лейкоцитозом. Вначале появляются множественные эритематозные очаги, которые, быстро распространяясь по всему кожному покрову, образуют различ-. ные фигуры и диффузные ярко-красные очаги. На этом фоне располагаются диссеминированные пустулезные элементы, ссыхающиеся в желто-коричневые корки. Дерматоз может принимать злокачественное течение.

Эритродермия значительно ухудшает течение псориаза. Сохраняясь длительное время, она регрессирует крайне медленно и добиться ее исчезновения редко удается. Обычно в начале эритродермии общее состояние больных бывает резко нарушено, температура тела повышается до 38—39 °С. Большей частью увеличиваются лимфатические узлы, в первую очередь паховые и бедренные.



Из факторов, способствующих развитию эритродермии, можно отметить применение при остром псориазе хризаробиновых и ртутных мазей, мази Вилькинсона, псориазина. Известны случаи развития псориатической эритродермии после нервно-психической или физической травмы.

Лечение

Лечение больных псориазом проводит врач-специалист. Оно должно быть комплексным и индивидуализированным с учетом возможного предрасполагающего фактора (нарушение обмена веществ, психическая травма, хроническая фокальная инфекция, эндокринные расстройства и т. д.). Необходимо учитывать также стадию течения и сезонность.

В этот период применяются также антигистаминные и гипосенсибилизирующие средства: внутривенные вливания кальция хлорида или кальция глюконата, натрия гипосульфита Рекомендуются витамины А, Е, В1, В6, В12, фолиевая и аскорбиновая кислоты.

В стационарной и регрессирующей стадиях показаны суггестивная терапия, седативные медикаментозные средства, витамины, гемотрансфузии, стафилоанатоксин, гамма-глобулин, пирогенал. В упорных случаях применяют цитостатики (антиметаболиты) — метотрексат, 6-меркаптопурин. Лечение цитостатиками проводят в стационаре.

При распространенном экссудативном псориазе, эритродермии, артропатическом псориазе рекомендуется лечение глюкокортикоидами. Назначают триамцинолон по 15—20 мг или преднизолон, метилпреднизолон по 30—40 мг в сутки.

Псориатическое поражение суставов является показанием к применению бутадиена, метобрина, бруфена, вольтарена, румалона, салициловых препаратов, синтетических противомалярийных средств.



При длительном применении кортикостероидов целесообразна их комбинация с анаболическими средствами гормонального и негормонального действия.

Больным псориазом рекомендуют в основном вегетарианскую диету, бедную жирами и богатую калием. При выраженном нарушении липидного обмена показан рацион с ограничением жиров, применением растительных масел в комплексе с липотическими средствами — цетамифеном, клофибратом, метионином, диаспонином.

В прогрессирующей стадии псориаза назначают нераздражающие мази с 2% салициловой кислотой или 2% серы, 5% нафталана, борно-салициловую мазь Рыбакова, крем Унны.

В стационарной и регрессивной стадиях рекомендуют ихтиол-нафталановую, дегтярную и серно-дегтярные мази в возрастающих концентрациях, а также псориазин, антипсориатикум, 5% пирогалловую, 0,5—5% хризорабиновую и антраминовую мази.

Эффективность солнечного облучения при обычных формах чешуйчатого лишая значительно выше, чем воздействие искусственными источниками УФ-света. Уф-лучи применяются главным образом при зимней форме псориаза и вне прогрессирующей стадии.



Показано санаторно-курортное бальнеологическое лечение: сероводородные, радоновые и рапные ванны в Пятигорске, Кемери, Мацесте, Кисловодске, Цхалтубо, на курортах Южного берега Крыма.

В профилактике псориаза большое значение имеет нормальное нервно-психическое состояние больного. Больному необходимо вселять уверенность в возможности излечения, стараться вывести его из депрессивного состояния.

Несомненно, эффективной должна быть диспансеризация больного, так как от стадии процесса на коже во многом зависит характер местного и общего лечения.

Прогноз для жизни больного благоприятный. Прогноз же в отношении излечения никогда не может быть точно предсказан. Ремиссия при псориазе возможна во всех случаях. Обычно длительность ее бывает до 2.5 лет, но иногда и более. При этом важное значение имеет соблюдение больными предписанных рекомендаций, не только чисто медицинских, но и касающихся некоторых сторон быта и работы.

Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной



Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай (псориаз) – хроническое заболевание кожи неинфекционной природы. Псориаз проявляется в виде пятен или бляшек, которые чешутся, зудят и создают дискомфорт. Чаще всего высыпания поражают кожу рук, ног, живота, шеи, спины и волосистой части головы.

В группу риска по заболеваемости попадает молодое население независимо от пола. Но в практике врачам приходится сталкиваться и с пожилыми пациентами, и с больными детского возраста. Всего псориазом поражено около 4 % населения земного шара.

Причины

Несмотря на то, что эта болезнь непрерывно изучается учеными всего мира, причины появления псориаза до сегодняшнего дня не установлены. По современным представлениям, болезнь находится в тесном взаимодействии генетических факторов и факторов внешней среды.

Главная причина развития псориаза (чешуйчетого лишая) – это наследственность. Однако и у здорового человека может развиться болезнь. Факторы риска появления лишая следующие:

  • Повреждение кожных покровов ожогами, воздействие определенных видов химических веществ;
  • Заражение стрептококковой инфекцией;
  • Хронический бронхит и тонзиллит;
  • Гормональные изменения в организме, связанные с половым созреванием, климаксом или беременностью;
  • Употребление отдельных лекарственных препаратов, в том числе гормональных;
  • Излишняя гигиена нарушает защитные функции кожи. Абразивные средства для купания и мочалки могут травмировать покровы и смывать природный барьер с покровов.
  • ВИЧ и СПИД – удивительный феномен при псориазе. При иммунодефицитных состояниях количество лимфоцитов снижается, а при лишае – наоборот, повышается. Но, тем не менее, носители ВИЧ-инфекции больше других категорий населения подвергаются псориазу.

Чешуйчатый лишай: симптомы и фото

Чешуйчатый лишай – заболевание, которое может распространяться по всему телу человека, охватывая все новые и новые участки кожи.



Чешуйчатый лишай в большинстве случаев начинается остро. Появляется мелкая сыпь размером от бусины до горошины, покрытая белыми и серебристыми чешуйками. Со временем папулы увеличиваются в размере, сливаются между собой и образуют обширные очаги с неровными краями. Бляшки лишая имеют четкую границу со здоровой кожей. При попытке соскоблить чешую появляется симптоматическая триада, характерная для чешуйчатого лишая:

Во всяком случае, почти для каждого вида псориаза свойственны одни и те же симптомы:

  • Появление на коже красноватых бляшек, центр которых покрывается чешуйками.
  • Расположение высыпаний в форме дуги, кольца, овала или гирлянды. Часто встречаются и точечные поражения, как это видно на фото.
  • Депрессия.
  • Хроническая усталость.

У человека чешуйчатый лишай делится на 3 стадии:

  1. Прогрессирующая. Характеризуется появлением красных пятен, образований, которые начинают расти и сливаться друг с другом. Высыпания могут появляться и в местах различных поражений, ран. Длится стадия 1-4 недели;
  2. Стационарная. Старые высыпания начинают проходить, новые не появляются.
  3. Регрессирующая. В центре крупных воспаленных участков появляется здоровая кожа, а на месте старых высыпаний остается пятна темного цвета (гиперпигментация).
  • Каплевидный – характеризуется появлением на обширных участках кожи множественных мелких красноватых или фиолетовых пятен; чаще всего располагается на спине, плечах, бедрах.
  • Экссудативный псориаз – образуются не легко соскабливаемые серебристо-белые чешуйки, а чешуйки-корки, которые сразу же можно отличить по цвету (они серовато-желтоватые или желтоватые) и по рыхлой консистенции.
  • Чешуйчатый лишай волосистой части головы – сходен с бляшковидной формой.
  • Псориаз ногтей. Развивается подноггевой гиперкератоз, характерны продольные и поперечные борозды на ногтевых пластинках, изменение формы ногтей, большая или меньшая деструкция ногтевых пластинок и пр.
  • Псориаз сгибательных поверхностей – характеризуется появлением бляшек, гладких наощупь, которые чаще появляются в подмышечной области, паховой зоне, под молочными железами.

Читайте про другие виды лишая у людей с фото и методами лечения.

Как диагностируют заболевание

Трудности с диагностикой могут возникнуть, если высыпания локализуются только на подошвах и ладонях. В этом случае заболевание следует дифференцировать с микробной экземой.



Все впервые обратившиеся за медицинской помощью пациенты проходят обследование. Проводится микологическое и микроскопическое исследование чешуек. Это нужно для исключения грибковой и инфекционной природы заболевания, проведения дифференциальной диагностики чешуйчатого лишая с другими болезнями.

При поражении суставов дополнительно используется рентгенисследование и анализ крови на ревмопробы. В особо тяжелых случаях применяют биопсию.

Лечение чешуйчатого лишая

Чтобы определить, как лечить чешуйчатый лишай, специалисты проводят ряд диагностических мероприятий. Среди которых первоначальный визуальный осмотр, при сложных формах заболевания, проводится биопсия пораженных участков кожи.

Главной целью лечения чешуйчатого лишая является подавление воспалительной реакции. Выбор подходящей методики зависит от формы и особенностей течения болезни, а также от чувствительности конкретного человека к лекарственным препаратам.

В связи с разными действиями препаратов на организм их разделили на 3 категории:


  1. Ретиноиды (Неотигазон) – борются с нарушениями в процессе созревания клеток кожи.
  2. Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – противодействуют основным механизмам, которые приводят к избыточному делению клеток кожи.
  3. Цитостатики (Метотрексат) – не дают клеткам размножаться, тем самым блокируют процесс появления новых бляшек.

В современной медицине применяют лечение ультрафиолетовыми ваннами. Данную процедуру следует проводить только под наблюдением врача. Также может использовать плазмаферез (очищение крови), лечение холодом (криотерапия), лечение световыми волнами (фототерапия).

Каждого больного чешуйчатым лишаём нужно лечить не только местными, но и общими методами. Врач должен стремиться к патогенетическому лечению. В некоторых случаях по успеху той или иной терапии можно ретроспективно заключить о вероятной связи псориаза с тем или иным нарушением со стороны внутренних систем организма.

В период ремиссий — затуханий процесса — высыпания исчезают совсем или остаются в небольшом количестве, например, на локтях («дежурные» бляшки). Ремиссия может продолжаться многие месяцы и даже годы. Однако в этот период в здоровой на вид коже с помощью биохимических, гистохимических и других исследований обнаруживаются специфические изменения, напоминающие по структуре псориатические узелки и бляшки.

Методы профилактики

Для исключения появления и развития псориаза необходимо уделить внимание следующим мероприятиям:

  • Ухаживать за кожей;
  • Правильно питаться (исключить жареную, соленую, копченую и жирную пищу);
  • Избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя);
  • Вести правильный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе;
  • Употреблять витамины;
  • Избегать стрессовых ситуаций, меньше переживать и т.д.;
  • Пользоваться лекарственными средствами с осторожностью, только после консультации с врачом.

Чешуйчатый лишай может появиться совершенно внезапно, и вам необходимо сразу же обратиться к доктору. После постановки точного диагноза, следует незамедлительно начинать лечение. Кроме назначенных лекарств нужно не забывать об увлажнении и о сеансах физиотерапии.



Псориаз (чешуйчатый лишай). Чем лечить?!

Псориаз – это специфическое определение чешуйчатого лишая. Дерматологическое заболевание относится к не инфекционному классу патологий, в частности, к дерматозам. Наряду с поражением кожи оно затрагивает суставы.

В группу риска по заболеваемости попадает молодое население независимо от пола. Но в практике врачам приходится сталкиваться и с пожилыми пациентами, и с больными детского возраста. Всего псориазом поражено около 4 % населения земного шара.

Механизмы развития псориаза

Ученые установили ряд факторов, способных дать толчок к развитию патологии. Обычно она возникает при воздействии на организм сразу нескольких неблагоприятных условий. Одной из проблем, влекущих появление псориаза, является тонкая сухая кожа. Замечено, что люди с такими покровами болеют чаще, если сравнивать с владельцами жирных хорошо увлажненных тканей.

Развитие красного чешуйчатого лишая связывают с самыми разными факторами. Самыми распространенными из них являются:

  • вредные привычки, к которым относится курение, страсть к наркотикам и злоупотребление спиртными напитками. Они ухудшают питание и кровоснабжение дермы.
  • Инфицирование организма грибками и стафилококками часто ведет к быстрому развитию псориаза.
  • Излишняя гигиена нарушает защитные функции кожи. Абразивные средства для купания и мочалки могут травмировать покровы и смывать природный барьер с покровов.
  • ВИЧ и СПИД – удивительный феномен при псориазе. При иммунодефицитных состояниях количество лимфоцитов снижается, а при лишае – наоборот, повышается. Но, тем не менее, носители ВИЧ-инфекции больше других категорий населения подвергаются псориазу.
  • Аллергия и все сопутствующие ей процессы повышают риски получения болезни.
  • Переезды, межсезонье, смена климата и ухудшение экологической ситуации также могут послужить пусковым механизмом для рассматриваемой дерматологической патологии.
  • Наследственная предрасположенность как фактор развития болезни объясняется той версией, что гены, отвечающие за функционирование Т-лимфоцитов и общую работу иммунной системы, являются носителями болезни. В связи с этим взрослые люди, планирующие создавать семью, должны знать о вероятности рождения больного потомства.

К внешним раздражающим факторам, провоцирующим образование псориатических бляшек, специалисты относят частые контакты со спиртовыми растворами, продуктами бытовой химии, растворителями и средствами ухода за руками.



Клинические проявления псориаза

1. Заболевание протекает в разных формах, и каждой из них присущи определенные признаки и места локализации. Так, ярким симптомом чешуйчатого лишая, диагностируемого как бляшковидный или вульгарный псориаз, является болезненный округлый элемент (бляшка).

Его поверхность возвышается над здоровой кожей и выделяется мелкими серыми чешуйками. Ткани под ними обладают повышенной чувствительностью и при минимальных повреждениях кровоточат. Местами локализации вульгарного псориаза становятся участки тела, подверженные частому трению с иными предметами (разгибы конечностей, ягодицы, спина).

2. Каплевидный псориаз характеризуется отсутствием выраженных бляшек.

При этой форме наблюдается покрытие кожи множественными сухими пятнышками. Мелкие очаги имеют красную или фиолетовую окраску. Излюбленными местами их локализации являются обширные площади тела (плечи, спина, бедра).

3. При псориазе волосистой части головы признаки схожи с проявлением обычного бляшковидного псориаза. Только болезнь поражает затылок, уши, лоб. К выпадению волос она не приводит.

4. В противовес ему псориаз ногтей вызывает ломкость и пигментацию пластин, их расслаивание и даже разрушение.



На фото чешуйчатый лишай показан во всех формах проявления.

5. Псориазу сгибательных поверхностей присуща гладкая поверхность элементов, не склонных к шелушению. Патология избирает естественные складки тела. Таковыми являются паховая и подмышечная зона, складки под молочными железами.

6. При экссудативном псориазе на покровах формируются полые бляшки. Внутри элементов скапливается жидкостное содержимое. Прилегающая к ним область сильно воспаляется. Локализуется данная разновидность недуга на предплечьях и голени.

Наиболее тяжелой формой является псориаз суставов (псориатический артрит). Болезнь, опасная инвалидностью, у человека поражает суставы пальцев верхних и нижних конечностей. Также она затрагивает межпозвоночные и тазобедренные суставы.

Медикаментозное лечение псориаза

Главной целью лечения чешуйчатого лишая является подавление воспалительной реакции. Выбор подходящей методики зависит от формы и особенностей течения болезни, а также от чувствительности конкретного человека к лекарственным препаратам.



Терапию начинают с местных негормональных средств:

Для рассасывания псориатических бляшек показаны кремы:

  • Акрустал – растительный препарат, ускоряющий разрешение элементов сыпи и пигментных пятен. Крем стабилизирует течение обменных процессов в кожных клетках. Наносить его следует на 6 часов тонким слоем. По истечению времени препарат смывают. Пользуются им 3 – 4 мес.
  • Кальципотриол – ускоряет созревание новых клеток и восстанавливает структуру кожи в местах поражения. Кремом обрабатывают проблемную кожу дважды в день, но не более 2 мес. Но он не подходит для лечения псориаза в пустулезной форме и его прогрессирующей стадии.
  • Миканол – не гормональный крем, замедляющий деление клеток и унимающий все неприятные симптомы. В терапевтических целях его наносят на полчаса единожды в день. Затем тело обмывают теплой водой без мыла.

Из таблеток для устранения проявлений чешуйчатого лишая назначают Тигасон, Циклоспорин A, Метотрексат.

Из физиотерапевтических процедур больным показана селективная фототерапия, магнитотерапия и лазерная терапия, гипертермия и электросон. Лечение может проводиться и при помощи монохроматического УФ-излучения.

Видео: чешуйчатый лишай (псориаз) — лечение.



Знахарские тонкости лечения псориаза

1. Традиционное лечение не возбраняется подкреплять средствами не официальной медицины. Для быстрого избавления от бляшек знахари предлагают изготовить мазь из прополиса.

15 г измельченного продукта соединяют с 300 г качественного сливочного масла, топят на водяной бане и дожидаются закипания ингредиентов. После 10-минутного проваривания состав фильтруют через отрез марли, сложенный вчетверо. Готовую мазь втирают в больные места, а хранят ее в холодильнике.

2. Среди рецептов выведения псориатических бляшек народными средствами хорошо себя показывает ванна «смесь трав». Особенно она полезна в периоды весенних обострений. Для приготовления целебной водицы необходимо собрать стебли череды и чистотела (в равном количестве) и заварить. В готовом отваре разводят морскую соль, добытую из сакских озер, и настаивают состав на протяжении 60 мин. Наконец, настой выливают в теплую ванну и погружаются в нее на полчаса. Вытираться после процедуры не следует.

3. Чем лечить чешуйчатый лишай, какие препараты для внутреннего приёма можно приготовить? Самые простые рецепты таковы:

  • Траву шалфея, череды и чистотела соединяют с цветочками календулы, ромашки, фиалки, череды и бузины в равных пропорциях. Сухой измельченный фито сбор обдают кипятком и настаивают целый час. Далее его цедят и пьют по 0,5 стакана в день с соблюдением 20-минутного интервала между приёмами настоя и еды.
  • Измельченные корневища алтея и валерианы берут по 1/5 части, смешивают со стеблями чистотела (1/5 ч.) и цветками череды (3/5 ч.). Напар готовят из расчета 1 ст. л. к стакану кипятка. После 60-минутного настаивания фито коктейль пьют после еды 2 р. в день, отмеряя 200 мл.

Видео: лечение псориаза в домашних условиях.

Любите себя, проявите должное внимание коже и выздоровление наступит быстро!

Особенности диагностики розового лишая

При снижении иммунитета и после перенесения простудных заболеваний часто появляется негативное последствие в виде розового лишая. Этот тип дерматоза имеет инфекционно-аллергическую природу и развивается в возрастелет. Диагностика болезни нередко затруднена и ее можно спутать с другими видами кожных болезней. Поэтому перед началом лечения проводится ряд исследований, позволяющих выявить псориаз или розовый лишай.

Характеристика розового лишая

Истинные причины развития данной разновидности дерматоза не установлены. Вероятнее всего болезнь развивается при снижении защитных сил организма после ОРВИ. Предполагается, что появлению лишая способствует атопия, беременность и стрессы.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо обратить внимание на ряд признаков, отличающих его от других видов дерматоза. Начальные симптомы болезни – образование на кожных покровах туловища одного большого круглого пятна розового цвета, размером от 2 см. Центр материнской бляшки по мере прогрессирования лишая желтеет и шелушиться.

Через пару дней после образования крупного пятна на конечностях и других частях тела появляются более мелкие розовые образования, диаметром до 1 см. Со временем в их центре образуются сухие чешуйки, а по периферии видна красная линия.

Высыпания не сливаются, иногда они зудят. После острой фазы болезни сыпь не появляется. Средняя продолжительность розового лишая – 4-6 недель.

При некорректном лечении, чрезмерной гигиене и повышенной потливости у пациентов, склонных к аллергии, розовые пятка часто экзематизируются, из-за чего они остаются на коже длительное время.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз, дерматолог проводит визуальный осмотр. Врач тщательно исследует кожу пациента, применяя дерматоскопию. Если возникают сомнения доктор может назначить дополнительные анализы в виде соскоба кожи и исследования крови.

Но в типичных случаях при подозрении на розовый лишай диагностика подразумевает изучение клинических данных и особенностей заболевания:

  1. Сыпи предшествуют вирусные болезни ЖКТ, дыхательных путей.
  2. На туловище имеется материнская бляшка, диаметром 2-10 см.
  3. Через 7-14 дней после образования пятна высыпания переходят на руки и другие части туловища.
  4. Очаги имеют вид овальных пятен или немного возвышающихся над кожей бляшек, размером 0.5-2 см.
  5. Наличие на теле розовых шелушащихся образований.
  6. Очаги могут иметь кольцевидную форму, а сыпь локализуется в центре.
  7. У некоторых пациентов пятна сопровождаются зудом.
  8. Билатерально-симметричные высыпания обычно локализуются на туловище и на конечностях.
  9. Пятна на животе расположены в поперечном направлении, а пораженные участки на груди имеют V-образнуго форму.
  10. В 80% случаев болезнь проходит самостоятельно через 8 недель.

При постановке диагноза учитывается атипичная форма, при которой не образуется первичная материнская бляшка. Также при раздраженнем лишае, возникающем при некорректной терапии, травмировании кожи, пятна локализуются на шее и лице. Мишеневидные образования часто сопровождаются интенсивным зудом. Изредка появляется сыпь в виде пустул, геморрагий и везикул.

Крайне важно диагностировать розовый лишай своевременно, ведь при некорректной терапии может развиться экзема, гнойники и другие осложнения.

Если болезнь Жибера не определена или врач подозревает наличие другого вида дерматоза – проводится дифференциальная диагностика. Нередко симптомы заболевания путают с мигрирующей хронической эритемой Афцелиуса-Липшютца. Ее отличия от розового лишая:

  • возникает после укуса лесного клеща;
  • чаще встречается у женщин.

При сифилитической лейкодерме, клиническая картина которой сходна с лишаем Жибера, пятна образуются на шее, пояснице, ногах, животе, в области подмышек, рук и верхней части груди. Высыпания имеют овальную форму, их размер – от 3 до 10 мм. Сифилиды не доставляют особого дискомфорта и не шелушатся. А типичные серологические реакции (РИБТ, РИФ, РВ) положительные.

При монетовидной экземе пятна похожи на материнскую бляшку, возникающую при питириазе. Они покрыты чешуйками и коркой. Сыпь часто зудит, но она не распространена по всему телу.

При дерматофитии пятна тоже напоминают материнскую бляшку, но их края более приподняты. Сыпь практически не бывает распространенной. При микроскопии материала, взятого во время соскоба с пораженного места, выявляются гифы.

Когда сыпь на коже не проходит в течение 60 дней назначается биопсия, так как это явление не характерно для болезни Жибера.

Проявления вторичного сифилиса сходны с розовым лишаем. Но у него есть отличительные черты – опухание лимфоузлов, повышение температуры.

Иногда болезнь Жибера путают с лекарственной аллергией. Она возникает после применения Кодеина, барбитуратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, Каптоприла, Пенициллина, Изотретиноина, Метронидазола, Клонидина, золота. Специфические проявления болезни – продолжительность течения, место локализации, внешний вид.

Отличия лишая Жибера от псориаза

Чешуйчатый лишай и болезнь Жибера имеют много сходных признаков. Это цикличность процесса, ослабление иммунитета, покраснения, высыпания и зуд кожи. Поэтому для определения природы заболевания проводится ряд диагностических мероприятий.

Но как отличить псориаз от лишая? Разница заболеваний заключается в следующем:

  1. При схожести внешних симптомов болезнь отличается по этиологическим признакам. Заболевание Жибера развивается по причине инфекции, а факторы возникновения чешуйчатого лишая полностью не установлены.
  2. Розовый лишай от псориаза отличается тем, что он в основном развивается в молодом возрасте, часто у детей после двух лет. А псориатические высыпания могут возникнуть в любом возрасте независимо от пола.
  3. При розеоле вначале формируется материнская бляшка, от которой в течение двух недель идет распространение сыпи. Другой характерный признак дерматоза – увеличение лимфоузлов. При псориазе такие симптомы отсутствуют.

Многие врачи убеждены, что легкая и средняя форма болезни Жибера не требует лечения. Зачастую сыпь проходит самостоятельно.

Розовый лишай и псориаз отличия которых заключаются в локализации высыпаний, лечатся различными способами. При розеоле образуется лиловая материнская бляшка, после чего через 7-14 дней высыпания переходят на линии Лангера, практически не распространяясь на лицо и конечности.

Чтобы найти различия в высыпаниях, надо тщательно рассмотреть пораженные области. Псориаз или лишай имеют общие проявления в виде бело-серых чешуек, под которыми видна гиперемированная лоснящаяся кожа. Однако при болезни Жибера в центральной части образования имеется несколько складок, а при чешуйчатом лишае удаление сухих пластинок способствует появлению точечного кровотечения.

Каплевидный псориаз и розовый лишай также часто путают. Этому виду болезни свойственно возникновение на эпидермисе множества пятнышек. Нередко развитию заболевания способствует стрептококковая инфекция.

Отличие каплевидного псориаза от розового лишая заключается в том, что высыпания не расположены по линиям Лангера, а папулы и бляшки покрыты плотной чешуей.

Симптомы розового лишая сходны с хроническим лихеноидным осповидным парапсориазом. Но при этой форме дерматоза может обнаружиться сыпь не только на туловище, но на руках, ягодицах и ногах. А расположение пятен не относится к линиям Лангера.

Если розовый лишай был диагностирован правильно, то прогноз почти всегда положительный. Но при осложненном течении, например, когда болезни сопутствует гнойное поражение кожи, лечение может затянуться.

Как отличить лишай от псориаза

Многих интересует вопрос, как отличить лишай от псориаза, ведь некоторые виды лишаёв заразны и требуют срочного лечения.

Псориаз – это разновидность лишая, так называемый чешуйчатый лишай. Как распознать две болезни? Давайте разберёмся, чем отличается псориаз от лишая розового и красного.

Эти виды встречаются довольно часто, но у врачей с постановкой диагноза затруднений не бывает.

Красный лишай (КПЛ), отличительные особенности

Это заболевание сопровождается воспалительным процессом на поверхности кожи. Чем отличается псориаз от лишая красного? Многими факторами.

  1. Главное отличие КПЛ от других видов кожных заболеваний в местах локализации. Чаще всего поражается слизистая оболочка (ротовая полость, половые органы), а также локтевые и коленные сгибы, подмышки.
  2. КПЛ может возникнуть на бёдрах в паховых складках, реже на плечах. Чешуйчатый псориаз и красный плоский лишай имеют сходную симптоматику.
  3. В обоих случаях на болячках имеются чешуйки и блестящую кожу под ними, но в случае КПЛ болячка имеет ярко выраженный красно-малиновый цвет, иногда с тёмным синюшным или фиолетовым оттенком. Бляшки сильно чешутся и зудят.

Оба эти заболевания не передаются по воздуху, через непосредственный контакт, половым путём и так далее.

Заразится ими от больного невозможно. Причины, по которым появляется псориаз и красный плоский лишай идентичны:

  • Сбои в иммунной системе.
  • Наследственный фактор.
  • Неврологические патологии, стрессы.
  • Интоксикация (экология, лекарства, вредные производства).
  • Травмы.
  • Нарушения в работе ЖКТ, почек, печени.

Начинается КПЛ с красной сыпи. Понять, какая болезнь у пациента: красный лишай или чешуйчатый псориаз можно по исследованию крови. При КПЛ наблюдается снижение количества Т-клеток в крови и их активности.

  • Отмечается снижение Т-хеллеров и увеличение коэффициента Т-супрессоров.
  • В сомнительных случаях, для того, чтобы отличить красный лишай от чешуйчатого псориаза назначается гистология.
  • В случае КПЛ это исследование выявит мононуклеарный инфильтрат с нарушением базальной линии кератиноцитов.

Розовый лишай или псориаз

В отличие от красного лишая и псориаза, розовый лишай передаётся в непосредственном контакте. Известно, что он может появиться после перенесённой вирусной инфекции.

Многие учёные относят его к грибковым или инфекционным недугам. В одном все врачи и учёные сходятся: болезнь может развиться только в случае ослабленного иммунитета.

Но как отличить розовый лишай от псориаза и ограничить опасное общение?

  1. Само начало болезни протекает по-разному. Появление розового лишая сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов.
  2. Затем появляется одно или несколько розовых пятен со складками и бугорками в середине, которые затем начинают шелушиться.
  3. Около этих первоначальных пятен, постоянно увеличивающихся в размерах, высыпает несколько новых, более мелких.

Розовый лишай от чешуйчатого псориаза отличается скоростью развития.

Она напрямую связана с состоянием иммунной системы, но распространение розового лишая происходит более стремительно.

Кроме того, добавляется психологический фактор. Зная, что его заболевание заразно, человек начинает нервничать и чувствовать ещё больший дискомфорт, тем самым, ускоряя развитие болезни.

Что общего у лишаёв

С тем, как отличить лишай от псориаза мы разобрались, но что объединяет эти болезни, заставляя сомневаться в диагнозе? Есть несколько общих симптомов:

  • Ухудшается самочувствие, наблюдается недомогание, общая слабость.
  • Появляются пятна на коже разного цвета и размера.
  • Постоянная нервозность и плохое настроение сопровождаются нарушением сна.
  • После продолжительного срока начинает происходить нарушение обмена веществ, что влияет на аппетит и вес человека.

Общим может быть и лечение. Часто используются одинаковые наружные средства. Многих интересует, можно ли мазать псориаз мазью от лишая.

  1. Можно, но лучше выбирать средства, предназначенные именно для псориазной формы.
  2. Народные рецепты, содержащие уксусную кислоту, отлично помогают при всех видах лишаёв, так как едкая субстанция выжигает грибок, паразитов, инфекционные микроорганизмы (проконсультируйтесь с врачом).

Самым главным различием между всеми рассмотренными видами является прогноз на выздоровление. Розовый лишай лечится довольно быстро.

Красный лишай может даже самостоятельно исчезнуть, главное, повысить иммунитет и организм справится сам.

А вот полностью излечить псориаз невозможно. Это заболевание считается хроническим, можно лишь заставить его на время затихнуть.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз (другое название – чешуйчатый лишай) – воспаление кожных покровов, которое носит самоподдерживающийся характер. Причиной данного состояния становится слишком высокая активность иммунных клеток. При псориазе имеет место избыток местного иммунитета, возникновение которого провоцируют существенные нарушения в функционировании нервной, а позже также иммунной системы. При этом заражение инфекционными заболеваниями, воздействие как бытовых, так и пищевых аллергенов, употребление алкоголя могут значительно усугубить ситуацию. Следовательно, специалисты расценивают проявление псориаза как сигнал об общих негативных процессах в человеческом организме. С точки зрения статистики заболеваемость псориазом составляет около 15–20% от всех кожных заболеваний. При этом специалисты фиксируют увеличение случаев заболеваемости каждый год.

Симптомы псориаза

У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи. У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.

Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.

Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.

На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.

В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.

Причины псориаза

Сегодня специалисты говорят о многочисленных причинах проявления псориаза. Заболевание провоцируют изменения в обменных процессах, которые происходят в организме, которые сочетаются с наличием очагов стрептококковой или вирусной инфекции.

На сегодняшний день обнаружены также хромосомные нарушения, ведущие к вспышкам заболевания. Была обнаружена хромосома, которая отвечает за возникновение дерматоза. Если в клетку внедряется вирус, то кодирование наследственной информации нарушается. Как следствие, появляются новые трансформированные клетки, имеющие измененные наследственные свойства.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что наследственные факторы имеют боле важное значение по сравнению с факторами воздействия окружающей среды. Определяющими механизмами, которые провоцируют начало развития заболевания, являются травмы нервно-психического характера, состояния стресса, продолжительное пребывание в состоянии напряжения.

Также определенная роль в развитии заболевания принадлежит очагам фокальной инфекции (холецистит, тонзиллит, отит, гайморит, кариес и др.). Вследствие инфицирования чувствительность организма значительно возрастает, вследствие чего может обостряться дерматоз либо проявляются его первичные симптомы. Обострение и развитие псориаза происходит под воздействием стрептококковых инфекций.

Кроме того, симптомы псориаза могут обостряться под воздействием ряда лекарственных средств — антибиотиков, бета-блокаторов, противовоспалительных препаратов нестероидного характера, витаминов группы В.

Осложнение болезнь, ее дальнейшее распространение и укорочение периода ремиссии происходит под воздействием отравления алкоголем.

Кроме того, псориаз прогрессирует вследствие несоблюдения правил личной гигиены, постоянных проблем семенного характера, игнорирования предписанного врачом режима лечения.

Виды псориаза

Проявление экссудативного псориаза характерно для людей, которые страдают ожирением. В данном случае у человека появляются ярко-красные папулы с желтыми или серыми чешуйками. На них образуется корка, после снятия которой кожа становится влажной.

При рупиоидном псориазе у больного образуются послойные корочки, после снятия которых кожные покровы приобретают ярко-красную окраску. Такая форма псориаза диагностируется достаточно редко.

У больных бородавчатым и папилломатозным псориазом поражения в основном проявляются на конечностях. Разрастания имеют бородавчатую форму либо являются сосочкообразными. Такая форма псориаза встречается очень редко.

Псориазом складок болеют в основном дети или люди пожилого возраста. Недуг развивается на фоне сахарного диабета. Для данной формы заболевания характерны красные высыпания, которые проявляются под молочными железами, под мышками, в области промежности, пупка. Их поверхность влажная, а внутри складок часто возникают трещины.

На покрытой волосами части головы развивается себорейный псориаз. Для данного недуга характерны поражения диффузного типа. Иногда сыпь может проявляться и за пределами части головы, покрытой волосами. В таком случае у больного образуется так называемая «псориатическая корона». При этом поражения и выпадения волос не происходит. При данной форме болезни небольшие бляшки появляются также на лице, возле груди.

При псориазе ногтевых пластинок у больного всегда поражаются пластинки ногтей, однако поражение может выражаться по-разному. В случае точечного поражения ногтей на пластинках ногтей появляются небольшие углубления в виде точек. В данном случае ногтевые пластинки напоминают поверхность наперстка, поэтому псориаз называют наперстковидным.

У всех пациентов с псориазом ногтей наблюдается небольшое помутнение ногтевых пластинок, сероватая окраска ногтей и их малозаметная продольная исчерченность.

Если поражение ногтя очень заметное, выделяется три формы псориаза ногтей: атрофическая, гипертрофическая, а также поражение ногтей с подногтевыми кровоизлияниями.

Проявление псориатической эритродермии происходит при прогрессировании недуга и развитии процесса слияния бляшек. Также данное явление развивается под воздействием некоторых внезапно проявляющихся факторов – переохлаждения, неправильного подхода к лечению, резкой отмены кортикостероидов. Для него характерно покраснение и отек кожи, наличие заметного шелушения. Человек страдает от зуда, общего недомогания, анемии, впадения волос.

При артропатическом псориазе поражение происходит асимметрично, в одном или нескольких суставах ступней и кистей. Такая форма болезни более характерна для молодых людей. В данном случае в основном имеет место поражение дистальных суставов, а если болезнь продолжает прогрессировать, то поражение уставов может стать генерализованным. При этом симптомы псориаза будут напоминать ревматоидный артрит: у пациентов наблюдаются отеки суставов, болезненность, эритема, ограниченность в движениях, изменения мелких суставов кистей и др. Иногда на рентгеновском исследовании видно суставный остеопороз, остеофиты, реже имеет место эрозия костей. Принято выделять несколько форм артропатического псориаза.

При пустулезном псориазе на ладонях и подошвах происходит генерализованное и ограниченное высыпание.

Достаточно тяжелое течение у генерализованого пустулезного псориаза: у человека возрастает температура тела, наблюдается общее недомогание. Изначально на кожном покрове появляется эритема, потом возникают небольшие поверхностные пустулы, проявляется жжение и боль. При дальнейшем развитии заболевания происходит сливание очагов поражения, отслоение кожи и возникновение гнойных эрозий. Болезнь затяжная, периодически происходят ее обострения.

Диагностика псориаза

Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов. Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.

Лечение псориаза

Лечение псориаза на сегодняшний день в основном направлено на контроль болезни, ведь средств, полностью избавляющих от данного заболевания, сейчас не существует. В большинстве случаев люди страдают легкими формами псориаза, и для того, чтобы улучшить состояние, применяют препараты местного воздействия.

При тяжелых формах болезни и распространении поражения по всему телу лечение псориаза становится уже более сложной задачей. К тому же в большинстве случаев псориаз выявляет склонность к рецидивам.

Методы лечения псориаза предлагает врач, руководствуясь локализацией, формой болезни, возрастом пациента и его состоянием здоровья. Подбор лекарств производится с учетом степени поражения псориазом организма.

Местные средства широко используются для лечения псориаза, протекающего в легкой форме. В данном случае важен регулярный правильный уход за кожей, применение увлажняющих кремов и гелей, использование специальных лечебных шампуней. Специалисты рекомендуют также по возможности принимать солнечные ванны.

Важно внимательно относиться к возможности подпасть под влияние тех факторов, которые могут вызвать прогрессирование болезни.

Если воздействие местных средств не дает желаемый результат, то для лечения псориаза используются другие средства, отпускаемые исключительно по рецептам. Часто для лечения псориаза разных форм используют препараты с содержанием витамина D, местные кортикостероиды, препараты дегтя, ретиноиды. Иногда по рекомендации врача для местного лечения применяется не одно, а несколько разных средств. Также местные препараты сочетаются с пероральными.

Если у человека диагностирован псориаз средней тяжести, то в данном случае возможно назначение светолечения – пребывания на солнце или воздействия ультрафиолета.

Неплохие результаты нередко наблюдаются и при лечении псориаза народными средствами. Существуют специальные настойки и отвары, которые помогают наладить четкую работу всех внутренних органов, что является необходимым условием для дальнейшей терапии псориаза.

Так, состояние щитовидной и поджелудочной желез улучшает употребление отвара скорлупы грецкого ореха. Также можно приготовить специальные мази, в качестве компонентов которых часто используют мед, яичный белок, солидол медицинский, порошок чистотела. Также для лечения псориаза используются отвары трав, в которые входит валериана, бессмертник, мать-и-мачеха, череда и др. полезно принимать ванны с добавлением отвара чистотела.

Очень часто больные псориазом должны испробовать много разнообразных препаратов и видов терапии, в том числе лечение псориаза народными средствами, прежде чем будет выработана оптимальная и эффективная схема терапии. Больные, страдающие псориазом средней и тяжелой степени, могут нуждаться в постоянном лечении на протяжении всей жизни.