Пупочная грыжа у женщин причины

Симптомы пупочной грыжи у женщин и эффективное лечение



Пупочная грыжа – выпячивание участка кишечника через отверстие между брюшными мышцами.

По статистике женщины страдают от данного недуга в 5 раз чаще мужчин, что объясняется рядом факторов.

Оглавление:

Также у женщин правильно диагностировать патологию гораздо сложнее, чем у мужчин.

Если грыжа (то есть выпячивание) не ущемлено (не нарушен кровоток) – какой-то угрозы для пациентки нет, но в случае ущемления требуется неотложная операция. Неущемленная грыжа слабо сказывается на качестве жизни: неприятные ощущения обычно возникают лишь с увеличением нагрузки на брюшные мышцы. Ущемленная же форма очень опасна: при отсутствии лечения возможен даже летальный исход.

Современная медицина эффективно лечит ущемленные и неущемленные грыжи хирургическим методом. Операция безопасная и обычно проходит успешно; возможные осложнения такие же, как при любом другом виде хирургического вмешательства.



Как и почему у женщин образуется пупочная грыжа?

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

страдающие ожирением или резко набравшие вес;

беременные (особенно если мама ждет двойняшек);

перенесшие длительные и тяжелые роды;

имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);



страдающие частым кашлем;

занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;

с наличием данной патологии среди членов семьи.

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается.

Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.



Четыре основных симптома, диагностика

Наиболее типичные симптомы заболевания:

Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.

При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.

Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.

Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.



Внимание! Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.

Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Что делать женщине при обнаружении симптомов пупочной грыжи?

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.



При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение недуга

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.

Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется:

  • нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
  • ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.

Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Возможные риски и осложнения

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

  • инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
  • рецидив заболевания;
  • слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.

Пупочная грыжа у беременных

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.



Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Выводы

Пупочная грыжа – распространенная среди женщин патология, которая при отсутствии своевременного лечения может угрожать здоровью или жизни. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные, ведь они наиболее уязвимы. Симптомы нельзя игнорировать: при любых новых, непонятных и неприятных ощущениях в области пупка нужно обратиться к врачу и настаивать на максимально тщательном осмотре.



Автор: Светлана Левицкая

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Источник: http://gryzhinet.ru/pup/simptomy-pupochnoj-gryzhi-u-zhenshchin-008.html

Пупочная грыжа у женщин: описание, причины, симптомы и особенности лечения

Неприятные ощущения в области пупка могут доставить значительные неприятности и привести к серьезным последствиям. Обычно возникновение боли сигнализирует о таком заболевании, как пупочная грыжа у женщин. Следует обязательно задуматься об избавлении от недуга и правильно подобрать лечение. Средства нетрадиционной медицины не всегда могут дать положительные результаты, правильнее всего обратиться за профессиональной помощью. Современная терапия грамотно определит признаки пупочной грыжи у женщин.

Общее описание заболевания

Грыжа является патологическим проявлением, связанным с подкожным выделением через брюшную стенку сегмента внутренних органов. Особенно чувствительна к давлению внутренних органов пупочная зона, поэтому визуально можно заметить их выделяющимися через грыжевой мешок. У малышей, которые приобретают данный дефект посредством родовой травмы, при правильно налаженных процедурах жизнедеятельности всё довольно быстро нормализуется. Что касается взрослых пациентов, даже при лечении увеличенное пупочное кольцо не всегда возможно быстро вернуть в прежнее положение. Часто пупочная грыжа у женщин диагностируется в среднем возрасте, появление заболевания связывают с растяжением пупочного кольца в период вынашивания плода, а затем с атрофией растянутых тканей в области пупочного кольца.

Причины возникновения пупочной грыжи

Медики чаще всего диагностируют генетическую предрасположенность к заболеванию тем пациентам, которые обращаются к ним за помощью в лечении пупочной грыжи. Однако существуют и другие причины возникновения дефектов пупочного кольца:


  • ожирение и малоподвижный образ жизни, и, как следствие, неразвитые мышцы брюшного пресса;
  • анорексия, сопровождающаяся атрофией мышц и внутренних органов;
  • нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечной системы, хронические запоры;
  • травмы в области живота;
  • наличие послеоперационных рубцов;
  • заболевания внутренних органов: аденома простаты, цирроз печени;
  • беременность и период вынашивания ребенка, предполагающий давление на брюшную полость;
  • работа, связанная с тяжелым физическим трудом и подъёмом тяжестей.

Выяснив причину, стоит незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как пупочная грыжа у женщин в запущенной форме может привести к таким неприятным последствиям, как ущемление органов брюшной полости, интоксикация организма и атрофия тканей.

Грыжа во время беременности

В период беременности наиболее частым явлением считается грыжа пупочная у женщин. Лечение без операции возможно. Исключительным случаем является лишь вышеупомянутое ущемление брюшной полости, поэтому женщинам в положении следует консультироваться со специалистами при любых изменениях в зоне пупка.

Рекомендации по предотвращению пупочной грыжи

Для предотвращения развития неприятных последствий во время беременности необходимо соблюдать следующие несложные правила:

  • использовать специализированное белье и бандаж, уменьшающий нагрузку на мышцы живота;
  • умеренные физические нагрузки;
  • специальный массаж;
  • сбалансированный рацион, включающий грубую клетчатку для правильной работы кишечника и отсутствия возникновения запоров.

Обычно после родов пупочная грыжа у женщин рассасывается естественным путем и больше не доставляет никаких проблем.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенным симптомом заболевания является визуальное выпирание кожных тканей в области пупка. На начальной стадии развития недуга наличие данной деформации практически не мешает в обычной жизни, и грыжу вполне можно вправить. Однако симптомы могут проявляться и в другой форме, что красноречиво указывает на то, что грыжу вправить невозможно и следует лечить. Признаки пупочной грыжи у женщин следующие:


  • болезненные ощущения и увеличение объема тканей в зоне пупка;
  • возникновение резкой тянущей боли при любых физических нагрузках, кашле и дефекации;
  • растяжение пупочного кольца;
  • регулярные запоры, тошнота свидетельствуют о наличии большой части кишечника в грыжевом мешке; редко появляется рвота.

Так проявляется пупочная грыжа у женщин. Симптомы указывают, что самостоятельное лечение противопоказано. В случае резкой боли, рвоты, крови в кале следует наложить ледяной компресс на брюшную зону и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Грыжа пупочная у женщин — лечение без операции

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не требуется. Насколько опасна может быть грыжа пупочная у женщин? Лечение будет зависеть от проявления симптомов заболевания.

На начальном этапе развития облегчить симптомы можно с помощью различных нетрадиционных средств самостоятельно. Однако такое лечение касается только несложных форм течения болезни.

Нетрадиционные методы лечения

Итак, коррекция дефекта пупочной зоны производится следующими методами:

  1. Компрессы. Марлевый отрез прикладывают к поражённому участку. В качестве лечебных рецептов применяют следующие снадобья: овсяную крупу, измельченные крапивные листья, камфорное масло, мумие, мед, красная и желтая глина, дубовая кора.
  2. Травяные настои. Применяются как лекарственное средство внутрь для налаживания правильного положения пупка, снятия боли и напряжения мышц. Все отвары заваривают кипятком и настаивают, после чего процеживают и принимают. Используют в этих целях следующие травы: дербенник иволистный (плакун-трава), лапчатка, таволга, василек скрученный, сабельник.
  3. Курс массажей. Оказывает стимулирующее воздействие на мышечные ткани. Выполняется круговыми движениями вручную либо специальными банками.
  4. Несложные упражнения для укрепления мышц живота: в позиции лежа – выгибание грудной клетки и отрывание торса от пола.
  5. Специальные пластыри. Оказывают слабое терапевтическое действие, однако безвредны и удобны для беременных и новорожденных («Порофикс», «Чикко», «Гартман»).
  6. Лечение медью. В народной медицине считается, что прикладывание к пупку медной монеты избавляет от недуга.

Следует еще раз отметить, что при малейших осложнениях, покраснении и сильной боли следует немедленно отменять самолечение и обращаться к специалисту. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.



Пупочная грыжа у женщин — операция

Устранить неприятные симптомы возможно и с помощью оперативного вмешательства, но только в том случае, если хирург произвёл осмотр и установил диагноз. Операция по устранению грыжи проводится только в стационарных условиях и может быть осуществлена тремя методами:

  1. Натяжная герниопластика проводится при местной анестезии, без использования специализированной техники. Суть её заключается в усечении лишней ткани вокруг пупка, вправлении грыжи и стяжке грыжевых ворот. Всё это выполняется умелыми руками хирурга, однако такие операции часто болезненны и имеют случаи рецидива болезни. Ограничения в физических нагрузках накладываются сроком до 1 года.
  2. Герниопластика с эндопротезированием отличается от предыдущего метода тем, что вместо сшивания тканей медики перекрывают пупочное кольцо стерильным эндопротезом, он врастает в живую ткань и препятствует повторному образованию болезни. Период реабилитации – до месяца.
  3. Лапароскопическая операция проводится с помощью небольших проколов в брюшной полости, без рассечения тканей. Такая операция требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов. Однако период послеоперационной реабилитации минимален, и через две недели пациент уже может совершать несложные физические упражнения.

Все перечисленные методы отличаются и по технике исполнения, и по стоимости, и по длительности периода послеоперационного восстановления.

Однако операционное вмешательство является самым действенным методом избавления от пупочной грыжи.

Источник: http://www.syl.ru/article/286988/new_pupochnaya-gryija-u-jenschin-opisanie-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это заболевание, характеризующееся выпячиванием органов брюшной полости за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо.



В большинстве случаев пупочная грыжа возникает у детей. Заболевание диагностируется примерно у 20% доношенных детей и у 30% недоношенных. Частота развития пупочной грыжи одинакова у детей мужского и женского пола, во взрослом возрасте заболеванию более подвержены женщины.

После рождения ребенка пуповину перевязывают и отсекают. Пуповинный остаток обычно отпадает на протяжении 1-2 недель. После отпадения пуповинного остатка пупочное кольцо смыкается и зарастает соединительной тканью. Однако по причине слабости передней брюшной стенки и/или повышенного внутрибрюшного давления может происходить выход внутренних органов через пупочное кольцо с формированием пупочной грыжи.

Причины и факторы риска

У большинства пациентов с пупочной грыжей заболевание развивается в раннем возрасте. Основной причиной является наследственная слабость поперечной фасции живота. При наличии пупочной грыжи в детском возрасте у одного из родителей вероятность возникновения заболевания у его ребенка достигает 70%. Дети, у которых вес при рождении ниже нормы, более подвержены развитию заболевания. Также возникновению пупочной грыжи в детском возрасте способствуют факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления. К ним относятся надсадный крик, плач, частые запоры, усиленное газообразование в кишечнике. Заболевание может появляться на фоне недоношенности, его развитию способствуют такие патологические состояния, как врожденный гипотиреоз, непереносимость лактозы, дисбактериоз кишечника, синдром Дауна, болезнь Пфаундлера – Гурлер и пр.

Развитию пупочной грыжи у взрослых могут способствовать быстро растущие опухоли, асцит, избыточный вес, наличие рубцов после хирургических операций на брюшной полости, травмы живота. Заболевание может появиться по причине чрезмерных физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление, что способствует выходу внутренних органов в грыжевый мешок.

Внутрибрюшное давление может повышаться и по причине некоторых функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. К таким патологиям относятся запоры, дисбактериоз кишечника, непереносимость лактозы и пр. Кроме того, способствовать возникновению пупочной грыжи могут заболевания органов дыхания, особенно те, которые сопровождаются частым малопродуктивным кашлем, так как при этом диафрагма оказывает давление на желудочно-кишечный тракт.



Большей предрасположенности к развитию пупочных грыж у женщин способствует то, что белая линия живота у них более широкая в сравнении с мужчинами. Кроме того, у женщин во время беременности возникновение пупочной грыжи может быть связано с ослаблением пупочного кольца, атрофией тканей, которые его окружают, а также резким повышением внутрибрюшного давления во время родов.

Формы заболевания

Пупочные грыжи бывают:

  • прямые – возникают при истончении поперечной фасции, которая примыкает к пупочному кольцу; грыжевый мешок выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку;
  • косые – выпячивание образуется под или над пупочным кольцом, проходит сквозь щель между белой линией живота и пупочным каналом и выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку.

В зависимости от размера грыжевых ворот и объема содержимого грыжевого мешка пупочные грыжи подразделяют на малые, средние и большие.

Кроме того, пупочные грыжи могут быть вправимыми и невправимыми.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочные грыжи у детей обычно не склонны к ущемлению и в большинстве случаев не вызывают особого дискомфорта. Может отмечаться небольшая (до 5 см в диаметре) выпуклость в области пупка, которая становится более заметной при натуживании, кашле, плаче. В состоянии покоя и в горизонтальном положении тела грыжа практически или полностью незаметна. При грыжах большего размера у детей могут возникать коликообразные боли в абдоминальной области, диспепсические расстройства.



Клиническая картина пупочной грыжи у взрослых варьирует в зависимости от размеров грыжи, органов, которые входят в грыжевый мешок, а также от наличия сопутствующих патологий. Основным симптомом пупочной грыжи является шарообразное выпячивание в области пупка, которое уменьшается или исчезает в горизонтальном положении тела. Патологический процесс может сопровождаться тошнотой, болевыми ощущениями при физических нагрузках, кашле, чихании. Иногда больные предъявляют жалобы на дискомфорт в абдоминальной области, отрыжку, метеоризм, частые запоры. Грыжи небольшого размера обычно не доставляют пациенту значительных неудобств и не склонны к ущемлению.

Ущемление грыжи сопровождается внезапной сильной болью, тошнотой, рвотой, кишечной непроходимостью, вправление грыжи в горизонтальном положении при этом невозможно.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет проблемы. Диагностика заболевания базируется на данных, полученных в результате сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента и инструментальной диагностики. Для уточнения диагноза прибегают к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, УЗИ брюшной полости. Инструментальные методы диагностики позволяют получить необходимые сведения о внутренних органах, которые входят в грыжевый мешок, выраженности спаечного процесса, проходимости кишечника.

Дифференциальная диагностика проводится с грыжей белой линии живота, метастазами рака желудка в область пупка, экстрагенитальным эндометриозом с поражением пупка.

Лечение пупочной грыжи

Выбор тактики лечения пупочной грыжи зависит от формы заболевания, наличия осложнений, противопоказаний и от общего состояния пациента.



У детей до 7 лет дефекты пупочного кольца, как правило, исчезают, поэтому у больных данной возрастной категории лечения неосложненной пупочной грыжи не требуется, оправдана выжидательная тактика.

Основным видом лечения пупочной грыжи у взрослых пациентов и у детей старше 7 лет является оперативное вмешательство. Консервативная терапия при пупочной грыже, как правило, применяется в случае неосложненной вправимой грыжи при наличии противопоказаний к проведению хирургического лечения, в том числе при возникновении заболевания в период беременности. Также противопоказаниями к хирургическому лечению могут быть острые заболевания или обострения хронических болезней, сердечная и/или легочная недостаточность, иммунодефицитные состояния, активная фаза менструального цикла у женщин. Таким пациентам показано ношение бандажа, укрепление мышц живота, ограничение физических нагрузок.

Целью проведения хирургического лечения (герниопластики) является вправление внутренних органов в брюшную полость, удаление грыжевого мешка, укрепление слабых участков брюшной стенки. Оперативное вмешательство может проводиться лапароскопическим или открытым доступом. Для удаления пупочной грыжи применяется традиционная (натяжная) методика, при которой пластика пупочной грыжи осуществляется при помощи местных тканей, или ненатяжная, при проведении которой применяются имплантаты.

В ходе натяжной герниопластики устранение грыжевого дефекта осуществляется путем стягивания и сшивания мышц и апоневроза. Проведение натяжной герниопластики обычно рекомендовано при грыжах небольшого размера и при отсутствии у пациента избыточного веса. К методам натяжной герниопластики относятся метод Мейо, метод Сапежко, метод Лексера. Операция проводится в несколько этапов: рассечение поверхностных тканей, иссечение грыжевого мешка, сшивание тканей брюшной стенки, ушивание покровов околопупочной области. Вероятность развития рецидива при данном методе составляет 2–14%. После операции необходимо исключить физические нагрузки на протяжении трех месяцев.

В ходе ненатяжной герниопластики применяются синтетические имплантаты. Данный метод имеет ряд преимуществ, среди которых отсутствие натяжения собственных тканей пациента и необходимости сшивания разнородных тканей (натяжение разнородных тканей, которое происходит при проведении традиционной герниопластики, становится причиной рецидива). При проведении ненатяжной герниопластики грыжевые ворота закрываются при помощи сетки из гипоаллергенного материала, не вызывающего аллергических реакций и отторжения. Спустя некоторое время после проведенной операции сетчатый имплантат прорастает собственными тканями пациента. Установка имплантата проводится при помощи одного из двух основных методов. Первый метод заключается в размещении имплантата над апоневрозом непосредственно под кожным покровом. Метод обычно применяется у пациентов пожилого возраста при отсутствии необходимости в быстром возвращении к активному образу жизни, так как имеет сравнительно длительный реабилитационный период. В ином случае имплантат располагается под пупочным кольцом. Данный метод является предпочтительным в большинстве случаев и требует меньшего реабилитационного периода.



Оперативные вмешательства лапароскопическим доступом осуществляются через небольшой прокол под контролем специальной видеокамеры. Период реабилитации после таких операций обычно не превышает двух недель. Рецидивы возникают примерно в 2–5% случаев. К преимуществам хирургической операции при пупочной грыже лапароскопическим доступом относятся минимальная травматизация тканей, минимальный дискомфорт, хороший косметический эффект, короткий период реабилитации, небольшой процент рецидивов заболевания.

Продолжительность реабилитационного периода после хирургического лечения пупочной грыжи зависит от метода оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. После оперативного вмешательства для поддержания ослабленной передней брюшной стенки пациентам показано ношение бандажа. В ряде случаев бандаж можно заменить широким поясом. Для предотвращения расхождения швов в первые несколько дней после проведенной операции больным показан постельный режим. Могут назначаться антибактериальные препараты, анальгетики и сеансы физиотерапии. В реабилитационном периоде необходима диета – из рациона исключаются острые блюда, а также продукты, которые могут способствовать запорам и усиленному газообразованию.

После операции показано диспансерное наблюдение на протяжении нескольких лет.

Возможные осложнения и последствия

Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка, что, в свою очередь, может становиться причиной развития гангрены и летального исхода.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.

Профилактика

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.



С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

  • своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
  • ношение бандажа в период беременности;
  • недопущение набора лишнего веса;
  • укрепление мышц живота;
  • рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Источник: http://www.neboleem.net/pupochnaja-gryzha.php

Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
  • чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
  • впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
  • первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.


  • пупочные артерии;
  • пупочные вены;
  • мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

  • Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.

Признаки пупочной грыжи у взрослых

  • пупок сильно выпячивается;
  • во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
  • в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Осложнения пупочной грыжи

  • Ущемление. Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
  • Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.
  • Диагностика пупочной грыжи у взрослых

    К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?

    Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать. Врач произведет осмотр и назначит обследование.

    Как проходит смотр у хирурга?

    • Врач просит пациента раздеться до пояса.
    • Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
    • Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
    • Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

    Какие вопросы может задать врач?

    • Когда появилось выпячивание в области пупка?
    • Беспокоят ли боли?
    • Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
    • Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
    • Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

    Обследование при пупочной грыже

    • размер грыжевого выпячивания;
    • орган, который находится в грыжевом мешке;
    • наличие и количество спаек.

    Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе.

    • Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.
    • Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях.
    • Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе.
    • Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор.
    • Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок.
    • Делают рентгеновские снимки.
    • пациента укладывают на кушетку на левый бок;
    • врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
    • в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
    • через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
    • врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Лечение пупочной грыжи у взрослых

    Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей

    Виды операций при пупочной грыже

    Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

    • Натяжная. Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
    • Ненатяжная. Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
    • Лапароскопическая. Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.

    Хирургическое вмешательство желательно проводить как можно раньше, пока грыжа еще имеет небольшие размеры и может быть вправлена. У взрослых можно применять общий наркоз или местное обезболивание – обкалывание области пупка растворами анестетиков.

    
    • Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
    • В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
    • Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

    Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых

    • Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
    • В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
    • Надень можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
    • После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
    • При болях назначают обезболивающие препараты.
    • Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

    Ношение бандажа при пупочной грыже

    Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

    • После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
    • При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
    • Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
    • Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.

    Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

    Народные способы лечения пупочной грыжи

    Пупочная грыжа у взрослого – заболевание, которое можно устранить только при помощи операции.

    Источник: http://www.polismed.com/articles-pupochnaja-gryzha-u-vzroslykh-prichiny-simptomy.html

    Грыжа пупочная у женщин лечение без операции

    Невзирая на высокий уровень современной медицины, врачам часто приходится лечить грыжу безоперационными методами. Безусловно, в случае больших размеров очага заболевания единственно верное решение – это хирургическое вмешательство, но не всем хочется ложиться «под нож». Есть несколько альтернативных способов лечения, среди которых физиотерапия, лапароскопическая герниопластика, а также некоторые народные методы.

    Пупочная грыжа у женщин — фото

    На заметку! Пупочная грыжа у женщин – распространенное явление, но сильно беспокоиться не стоит. Нужно сразу же обратиться к врачам, что поможет избежать хирургического вмешательства.

    Следовательно, необходимо знать, как выявить патологию.

    Пупочная грыжа как выглядит

    Как обнаружить грыжу?

    Обычно это можно сделать своими руками, но в некоторых случаях грыжа протекает настолько нетипично или с такими осложнениями, что диагностировать ее трудно даже опытному врачу. Сегодня есть специальные методики, которые позволяют обнаружить пупочную грыжу на первых этапах развития.

    Зачастую ее видно даже при обычном осмотре. Новообразование выглядит как эластичное выпячивание в районе пупка. В одних случаях грыжу можно с легкостью вправить, в других это не представляется возможным.

    1. Когда женщина находится в вертикальном положении, новообразование заметно почти всегда, а когда в горизонтальном, то лишь при крупных его размерах. При легких формах выпячивание в положении лежа исчезает полностью.
    2. Также наблюдается расширение околопупочного кольца.
    3. Женщина страдает от болей в животе при кашле или нагрузках, причем выпячивание вследствие этого увеличивается.

    Как выглядит пупочная грыжа

    Большая грыжа пупка

    Если выпячивание небольшое, а также если женщина страдает от лишнего веса, то с диагностикой могут возникнуть трудности. Что же касается больших невправимых грыж, то их видно сразу: зачастую они становятся препятствием для движения содержимого кишечника, из-за чего могут возникать хронические запоры.

    Но одного лишь осмотра для правильной диагностики явно недостаточно. Врач должен провести опрос пациента, чтобы определить несколько важных моментов.

    1. Насколько часто и вследствие каких действий появляется выпячивание?
    2. Можно ли его вправить, какие трудности могут возникнуть?
    3. Есть ли другие жалобы (тяжесть в пупке, запоры, боль в животе, которая нередко отдает в спину, трудности с выводом газов)?

    Врач, пальпируя живот пациента, выявляет наличие пупочной грыжи

    Все это поможет выявить пупочную грыжу, степень ее тяжести, насколько она (грыжа) опасна для здоровья и можно ли вылечить ее безоперационными методами.

    Когда хирургическое вмешательство обязательно?

    В ряде ситуаций операция обязательна – ее нужно срочно проводить, если у пациента наблюдается:

    • внезапное появление болевого синдрома, интенсивность которого перманентно нарастает;
    • отсутствие стула, проблемы с выводом газов;
    • рвота, тошнота;
    • кровь в каловых массах;
    • мигрени.

    Все эти симптомы свидетельствуют об ущемлении грыжи, а значит, без операции в таких случаях уже не обойтись. Если своевременно не принять необходимые меры, это может привести к смерти.

    В некоторых случаях не обойтись без вмешательства хирургов

    Грыжа пупочная у женщин лечение без операции

    Выпячивание в области пупка обычно вызвано развитием пупочной грыжи, требующим лечения

    Если размеры новообразования небольшие, осложнения и симптомы защемления отсутствуют, а сама патология протекает легко, то грыжу можно вылечить и без операции. В подобных случаях назначается ношение специального бандажа, который поможет удерживать ткани и предотвратит дальнейшее увеличение нароста.

    Бандаж для пупочной грыжи

    Также при лечении эффективен массаж. Для полного устранения выпячивания процедура должна выполняться следующим образом:

    • пораженный участок проглаживается по часовой стрелке;

    Массаж при пупочной грыже

    Еще есть специальные лечебные упражнения, при помощи которых женщина может избавиться от грыжи, но их выполнение возможно лишь при отсутствии высокой температуры и заболеваний сердца. Кроме того, заниматься нужно умеренно, иначе состояние может ухудшиться.

    Вот несколько базовых лечебных упражнений:

    • грудная клетка приподнимается в лежачем положении;
    • выполняется дыхательная гимнастика;
    • таз приподнимается (тоже в лежачем положении);
    • выполняются повороты.

    Иллюстрация упражнений для лечения грыжи

    Довольно часто грыжа появляется у беременных женщин, что вызывает беспокойство. Операция в подобных случаях нежелательна, равно как и прием медицинских препаратов. То же относится к массажам. Лучший вариант – это бандаж и специальное компрессионное белье, благодаря чему закроется пупочная область и минимизируется риск выпячивания грыжи. К слову, такие бандажи желательно носить всем, кто каждый день сталкивается с физическим нагрузками, в профилактических целях.

    Пупочная грыжа при беременности

    Лапароскопическая герниопластика

    Благодаря новейшим разработкам современная медицина позволяет вылечить грыжу без использования скальпеля. Это можно сделать при помощи лапароскопической герниопластики – наиболее нетравматичного и малоинвазивного способа, при котором организм после процедуры восстановится быстрее, чем если бы новообразование удалялось хирургическим путем, т. к. разрез кожи не выполняется – все манипуляции совершаются через маленькие проколы.

    Операция при пупочной грыже

    Перед процедурой пациенту дают общий наркоз, сама процедура длится не более часа. При лечении грыжи у взрослого (в частности, у женщины) этот метод лечения имеет ряд неоспоримых достоинств.

    1. Операция длится недолго, благодаря чему исключаются возможные осложнения от анестезии.
    2. В брюшной полости фиксируется синтетическая заплатка, которая предотвращает возможные рецидивы.
    3. Никакие шрамы от размеров по окончании процедуры на теле не остаются.
    4. Послеоперационный курс реабилитации длится максимум два дня.
    5. Совершаемые проколы не травмируют мышцы, в связи с чем процедура сопровождается минимальными болями.

    Лапароскопия пупочной грыжи

    Невзирая на то, что герниопластика считается хирургическим методом, ее вряд ли можно считать операцией в полном смысле этого слова. Тем не менее, это оптимальный вариант, если заболевание разрослось до особо крупных размеров, а устранить его нужно как можно скорее.

    Народные методы лечения

    Есть множество народных рецептов, целью которых является устранение пупочной грыжи без оперативного вмешательства. Но лишь немногие из них на самом деле эффективны. И если грыжа появилась совсем недавно, то от нее можно избавиться одним из приведенных ниже способов.

    На заметку! Не стоит забывать, что самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в том числе к летальному исходу. Вся информация представлена только в образовательных целях.

    Таблица. Народные средства от пупочной грыжи

    Источник: http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/gryzha-pupochnaya-u-zhenshhin-lechenie-bez-operacii.html

    Пупочная грыжа у пожилых женщин

    Главная > Гастроэнтерология > Причины и симптомы пупочной грыжи у мужчин

    Причины и симптомы пупочной грыжи у мужчин

    Пупочная грыжа – это выпячивание в области пупочного кольца размерами от 1 до 20 см и больше, содержащее внутренние органы (кишечник, большой сальник брюшины). У взрослых мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин и новорожденных детей (мальчиков и девочек обоего пола).

    Грыжа бывает врожденной (в результате дефекта передней стенки живота) и приобретенной. Последняя развивается под влиянием провоцирующих факторов, приводящих к повышенному внутрибрюшному давлению на фоне несостоятельности защитных структур (мышечного каркаса и соединительной ткани). На ранних стадиях протекает без болевых ощущений и какого-либо дискомфорта. Выпячивание исчезает полностью в горизонтальном положении, легко вправляется самостоятельно или при помощи пальца.

    При прогрессировании процесса, растягивании пупочного кольца, увеличении в размерах грыжевого мешка, в котором могут содержаться внутренние органы, возможны осложнения, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

    Пупочная грыжа — состояние, при котором внутренние органы выходят за пределы пупочного кольца

    Причины возникновения

    Пупочная грыжа наиболее часто развивается у мужчин старше 40 лет.

    • растяжение передней брюшной стенки вследствие ожирения;
    • резкая потеря массы тела (похудение) при строгой диете или тяжелом заболевании;
    • слабость мышц передней стенки живота;
    • малоподвижный образ жизни с отсутствием или малыми физическими нагрузками;
    • периодическое очень сильное физическое напряжение (гиревой спорт, поднятие штанги);
    • повышение внутрибрюшного давления при натуживании, которое сопровождает опорожнение кишечника при запорах, повышенном газообразовании (метеоризме), наличии жидкости в брюшной полости (асцита), при сильном кашле или чихании;
    • последствия хирургических операций или травм (падения, автоаварии, удары) в виде повреждения мышц и связочного аппарата передней стенки живота.

    К наследственным факторам появления пупочной грыжи относят дефекты структур пупочного кольца. В результате происходит его расширение, неполное рубцевание и образование небольшого отверстия в центре.

    Эта врожденная патология при небольших изменениях может себя не проявлять в детстве. При процессах, связанных с повышенным давлением в брюшной полости, этот фактор является решающим для развития видимой пупочной грыжи.

    Особенности клинических проявлений

    Первым проявлением пупочной грыжи у мужчин является выпячивание в области пупка округлой формы, возникающее при физическом напряжении или переедании. В дальнейшем оно может появляться в вертикальном положении и исчезать в горизонтальном. При неосложненном течении нет болевого синдрома, выпячивание легко можно вправить внутрь живота.

    При большом размере пупочной грыжи, нахождении значительного участка кишечника в грыжевом мешке, появляются клинические проявления.

    • дискомфорт, боли тянущего характера при физическом напряжении брюшного пресса, поднятии тяжестей;
    • увеличение в размерах выпячивания в области пупка при кашле, чихании, натуживании при опорожнении кишечника, после физической нагрузки, а также постепенное его уменьшение после отдыха в лежачем положении;
    • периодические запоры, возможна отрыжка, незначительная тошнота, редко – рвота, как рефлекторные реакции на нарушение нормального продвижения пищевого комка при попадании части кишечника в грыжевой мешок.

    Опасны своими последствиями и имеет более яркую симптоматику осложнения.

    Они проявляется последовательно в:

    Перитонит — воспалительный процесс в тканях брюшной полости

    1. Ущемлении грыжи.
    2. Воспалении и нарушении кровоснабжения органов, находящихся в грыжевом мешке (как правило, петель кишечника), развитии перитонита (воспаления брюшины).
    3. Нарушении продвижения каловых масс по кишечнику (копростаз) вплоть до развития кишечной непроходимости.

    Если часть кишечника или сальника застряла в грыжевом мешке, происходит перекрытие просвета сосудов и резко нарушается не только движение кишечника и проталкивание пищевого комка, а и прекращается кровоснабжение тканей. Это вызывает омертвление клеток, кишечную непроходимость, интоксикацию организма, развитие перитонита (воспаления брюшины). При отсутствии своевременной помощи возможен разрыв стенки кишки.

    Клинические проявления ущемленной пупочной грыжи:

    • выраженные боли в области выпячивания и околопупочной зоне живота;
    • резкое увеличение грыжи в размерах, напряженность стенки выпячивания, покраснение его кожных покровов, и местное повышение температуры и отечность;
    • вздутие живота и нарушение стула (отсутствие дефекации), икота, рвота;
    • учащение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления (на начальном этапе и снижение его при прогрессировании патологии), общая температурная реакция.

    Данное осложнение очень опасно не только для здоровья, а для жизни пациента, поэтому при появлении признаков ущемления как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

    Диагностика

    Для диагностики развития пупочной грыжи мужчине необходимо обратиться к врачу-хирургу. Во время первичного обследования, осмотра и прощупывания области пупочного кольца в лежачем и сидячем положении пациента врач может заподозрить наличие пупковой грыжи. При ущемленной грыже наблюдается резко болезненное, невправляемое выпячивание.

    Для подтверждения диагноза применяют ряд инструментальных исследований :

    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и околопупочной области, благодаря которому выявляется расхождение мышц передней линии живота и обнаруживаются участки внутренних органов в грыжевом мешке;
    • герниография (рентгенографическое исследование с контрастом, позволяющее увидеть размеры и содержимое грыжевого мешка).

    Если пупочная грыжа является результатом патологии, приводящей к повышению внутрибрюшного давления, лечащий врач-хирург, при необходимости, направляет на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, онкологу.

    Подходы к лечению

    Хирургическая терапия

    Наиболее современной и эффективной терапией пупочной грыжи является герниопластика, при которой проводится пластика грыжевого дефекта.

    Выбор конкретной методики проводит врач-хирург индивидуально, основываясь на размерах грыжевого выпячивания, состояния мышечного и связочного каркаса брюшной полости, развития осложнений, а также возраста и наличия сопутствующих хронических заболеваний мужчины.

    • натяжную герниопластику, то есть устранение грыжевого дефекта и укрепления передней стенки живота при помощи собственных тканей пациента;
    • ненатяжную герниопластику с использованием искусственных сетчатых имплантатов.

    По данным врачебных наблюдений синтетические защитные сетки более эффективно предотвращают рецидивы, то есть выпячивания внутренних органов в дальнейшем.

    По способу получения доступа к измененным тканям выделяют открытые операции и лапароскопические. Открытые – это обычные хирургические вмешательства, когда хирург скальпелем проводит разрез кожных покровов, удаляет грыжевой мешок, вправляет внутрь органы.

    При осложнениях проводят резекцию (частичное удаление) пораженного отдела кишечника или сальника, обследуют брюшную полость с целью выявления признаков воспаления и других проявлений осложненного течения болезни, а также их коррекции. В конце операции производится ушивание грыжевых ворот и укрепление передней стенки живота (тканями пациента или искусственной сеткой).

    Лапароскопия — наиболее щадящий метод хирургического вмешательства при пупочной грыже

    При лапароскопическом методе хирург выполняет несколько проколов для введения эндоскопической техники для визуального наблюдения и хирургического инструментария для непосредственного выполнения операции. Как и при открытом доступе проводится укрепление передней брюшной стенки (чаще – имплантатом) с целью предупреждения повторного образования грыжи.

    Период реабилитации длится от 2 недель до 2 месяцев, зависит от состояния здоровья пациента, длительности болезни и наличия осложнений.

    Особенности послеоперационного периода:

    • ежедневная обработка послеоперационной раны медицинским персоналом;
    • использование с целью обезболивания анальгетиков (баралгин) и для профилактики инфицирования антибиотиков (фторхинолонов, цефалоспоринов);
    • ношение специального послеоперационного бандажа для предупреждения влияния давления в брюшной полости на рубцовую ткань;
    • отсутствие сильного физического напряжения (в том числе, сексуальной активности и поднятия тяжести) в течение 1-2 месяцев, в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

    Спать лучше лежа на спине, чтоб не создавать избыточного давления на послеоперационную область.

    При осложненном течении грыжи реабилитационный период, как правило, удлиняется до 2 месяцев. Обязательны курсы внутривенного введения антибактериальных средств, врачи наблюдают за состоянием брюшной полости, заживлением не только рубцовых тканей, а и внутренних органов, а также восстановлением функций пищеварительного тракта.

    Консервативная терапия

    Терапевтические методы применяют для лечения мальчиков 1 года жизни, а также при противопоказаниях к проведению операции у мужчин.

    Операция противопоказана при:

    • снижении свертывающей способности крови, которая не поддается адекватной медикаментозной коррекции;
    • выраженных нарушениях иммунитета, например, при СПИДе;
    • обострениях хронических заболеваний органов дыхания;
    • тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, почек и печени;
    • декомпенсированном сахарном диабете;
    • острых респираторных болезнях (простуде, гриппе).

    Консервативное лечение у взрослых не приводит к излечению, однако препятствует прогрессированию патологии.

    • периодическое ношение бандажа (если предстоит физическая нагрузка);
    • массажи, способствующие укреплению мышечной стенки;
    • комплекс лечебной физкультуры, направленной на создание устойчивого защитного мышечного каркаса в области живота.

    У детей, напротив, не только наблюдается высокая эффективность немедикаментозного лечения, а и возможно самоизлечение пупочной грыжи. Рекомендовано на 15 минут выкладывать мальчика на животик на твердую поверхность (например, на пеленальный столик) и проводить легкий массаж или поглаживание спины, ручек и ножек. В возрасте 2 месяцев показан массаж живота, который проводит специально обученный медработник.

    Также по назначению педиатра применяют временное наложение лейкопластыря на область пупка. Пластырь необходимо подбирать специальный, гипоаллергенный. Грыжевое выпячивание аккуратно вправляется внутрь, прямые мышцы живота сближаются в области пупочного кольца, что и фиксирует пластырь. Курс лечения в среднем состоит из трехкратного наложения такой повязки на период 10 дней. В возрасте 1 года врачи обследуют мальчика повторно и, если проявления грыжи сохраняются, то хирург совместно с педиатром принимают решение о возможном оперативном вмешательстве.

    Профилактика

    Профилактика состоит в поддержании нормального мышечного тонуса передней стенки живота и предупреждении повышения внутрибрюшного давления.

    • регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц пресса;
    • воздерживаться от избыточного физического напряжения и поднятия тяжестей;
    • поддержание нормального веса тела;
    • своевременное выявление и адекватное лечение болезней пищеварительной системы и органов дыхания;
    • тщательное выполнение рекомендации врачей относительно восстановления привычной физической активности при оперативных вмешательствах на брюшной полости.

    После 50 лет мужчине целесообразно ежегодно профилактически посещать хирурга для выявления пупочной грыжи на ранней стадии развития. При появлении первых симптомов также важно обратиться к хирургу, который определит объем необходимых лечебных мероприятий. Это позволит не только сохранить здоровье, а и избежать опасных последствий.

    Симптомы пупочной грыжи у женщин и возможности ее лечения без операции

    На сегодняшний день пупочная грыжа у женщин, лечение без операции которой возможно при своевременном обращении к врачу, является распространенным заболеванием. Чтобы как можно раньше заметить возникновение болезни и не допустить серьезных осложнений, грозящих хирургическим вмешательством, необходимо знать основные ее проявления и методы безоперационного лечения.

    Причины грыжи

    Пупочная грыжа представляет собой патологическое выпячивание, возникшее в силу каких-либо причин, части кишечника или других внутренних органов за пределы брюшной полости в области пупка. Заболевание можно наблюдать у женщин любого возраста. Особую тревогу вызывают опасные состояния, вызванные ущемлением грыжи, провоцирующим различные тяжелые осложнения.

    Грыжа у женщин возникает при сочетании 2 негативных факторов: ослабления и растяжения пупочного кольца и сверхмерного повышения внутриутробного давления.

    В связи с этим можно назвать следующие причины формирования грыжи у женщин:

    • тяжелая беременность, многоплодие;
    • трудные роды;
    • генетическая предрасположенность;
    • лишний вес;
    • плохая работа ЖКТ с частыми запорами;
    • подъем тяжестей;
    • чрезмерные спортивные нагрузки;
    • изнуряющий кашель;
    • сильный стресс;
    • асцит;
    • последствия полостных операций в околопупочной зоне.

    Женщинам, относящимся к группе риска, для избежания заболевания, важно соблюдать профилактические рекомендации: не поднимать тяжести, носить бандаж во время беременности, нормализовать вес, следить за своим здоровьем в целом.

    Симптомы у женщин

    Начальные признаки пупочной грыжи у женщин малозаметны, но специфичны. При внимательном отношении к своему здоровью обнаружить их несложно. Основными из них являются:

    • незначительная выпуклость в зоне пупка, исчезающая в положении лежа;
    • покраснение кожи в указанной области;
    • появление боли в животе при кашле, чихании, физических нагрузках.

    При своевременном обращении к врачу и правильно поставленном диагнозе возможно эффективное избавление от грыжи без операции.

    Диагностировать заболевание можно по характерной симптоматике и медицинским исследованиям, включающим:

    • пальпацию живота;
    • рентген живота;
    • УЗИ;
    • КТ;
    • гастроскопию желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Если не лечить пупочную грыжу, то со временем будет отмечаться прогрессирование ее развития.

    Следует назвать симптомы пупочной грыжи запущенной стадии, на которой возможно применение консервативного лечения:

    • заметное выпирание внутренних органов в районе пупочного кольца;
    • возможность легкого вправления грыжи на анатомическое место;
    • сильные тянущие боли внизу живота;
    • тошнота, рвота, запорные явления;
    • изменение цвета кожи в месте выпячивания грыжи.

    Смертельно опасен переход заболевания в ущемленную форму, требующую безотлагательного хирургического вмешательства. В это время происходит нарушение кровотока в месте поражения, приводящее в дальнейшем к омертвлению тканей и инфицированию брюшной полости. В случае ущемления грыжи без операции обойтись невозможно.

    Консервативное лечение

    Лечение пупочной грыжи у женщин производится консервативным путем в следующих случаях:

    • на ранних этапах обнаружения болезни;
    • при отсутствии врастания грыжи в соседние ткани, при невозможности ее вправления;
    • при отсутствии различных осложнений;
    • при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству (старческий возраст, поздние сроки беременности, некоторые хронические заболевания и др).

    Главными целями лечения грыжи без операции являются:

    • аккуратное вправление выпяченных органов обратно, на анатомическое место;
    • укрепление мышц пресса и спины;
    • создание специальных условий для избежания повторения пупочного выпячивания органов.

    В связи с этим основными методами консервативного лечения вышеуказанного заболевания у женщин надо считать:

    • медикаментозную терапию;
    • лечебные упражнения;
    • массаж живота;
    • ношение бандажа;
    • специальную диету;
    • использование средств народной медицины.

    Лечебная физкультура должна производиться под контролем врача, когда у больной отсутствуют к ней какие-либо противопоказания. Упражнения должны выполняться только в положении лежа и в щадящем режиме.

    Массаж включает в себя определенные поглаживания, растирания, пощипывания проблемной зоны живота. При правильном его выполнении хорошо повышается мышечный тонус указанной части тела.

    Диета при пупочной грыже должна не допустить у больной развития запоров, кишечных колик, метеоризма. Наряду с ней женщине рекомендовано отказаться от подъема тяжелых предметов, чрезмерной активности. Ношение специального бандажа или пластыря поможет снять большую нагрузку с передней стенки брюшины.

    В некоторых случаях, с согласия лечащего врача, при консервативном лечении пупочной грыжи возможно применение некоторых методов нетрадиционной медицины.

    Таким образом, пупочная грыжа является распространенной патологией среди женщин. Знание причин возникновения грыжи, основных признаков ее проявления позволит своевременно обратиться к врачу и поможет женщине восстановить свое здоровье без применения оперативных методов лечения.

    Похожие записи:

    Методы лечения пупочной грыжи у взрослых без операции Методы лечения пупочной грыжи Симптомы паховой грыжи у женщин Каковы симптомы и лечение пупочной грыжи у взрослых?

    Пупочная грыжа: чем опасна и особенности лечения у женщин

    Пупочная грыжа – это заболевание, которое можно распознать по неприятным ощущениям в области пупка. В этом месте наблюдается появление специфических образований. Это происходит вследствие тяжелых физических нагрузок, травм, некоторых заболевания и проблем с соединительной тканью.

    У женщин пупочная грыжа нередко проявляется после родов, причем симптомы заболевания могут быть разными. Сначала они выражаются слабо, а потом усиливаются по мере развития недуга. Сегодня мы расскажем все об этом заболевании и то, чем опасна пупочная грыжа.

    Особенности образования пупковой грыжи

    Под пупковым кольцом понимается образование на передней брюшной стенке и размещается на белой линии живота человека, сама кожа здесь почти не имеет жирового слоя и делает спайку вместе с тканями пупкового кольца. Данные ткани имеют слабую эластичность и плохо устойчивы к растяжкам. При этом они легко растягиваются и при нагрузках расходятся, в нормальное же положение при этом вернуться почти не могут. А в области пупка нет плотных тканей, как в других частях брюшной стенки, поэтому пупковая область такая уязвимая, и ней образуются грыжи.

    Когда в брюшной полости повышается давление. то листки брюшины в районе пупка не всегда способны выдерживать давление на себя внутренних органов. В конечном итоге части кишечника выпячиваются наружу и сквозь пупочное кольцо проходят вместе с брюшиной. Данное образование еще называется грыжевым мешком. А грыжевыми воротами называют пупочное кольцо, которое не защищается мышцами. Со временем мешочные ткани могут образовывать спайки вместе с брюшной стенкой, что делает невозможным вправление грыжи или затрудняет это. Процесс спайки повышает вероятность появления осложнений, без операции при этом лечение уже не обойдется, само хирургическое вмешательство будет при этом очень трудным.

    Также рекомендуем прочитать:

    Причины и признаки пупочной грыжи у женщин

    Пупочная грыжа нередко появляется у женщин преимущественно в возрасте от 40 лет и старше. Часто после родов у них растягивается околопупочное кольцо, а когда расширяется соединительная ткань, окружающие при этом атрофируются. Из-за этого и развивается грыжа.

    Причины, вследствие которых появляется заболевание, такие:

    • генетический фактор, из-за которого соединительная ткань сама по себе слабая;
    • ожирение или лишний вес;
    • медленное срастание кольца в раннем возрасте;
    • присутствие рубцов возле пупка после хирургических вмешательств;
    • частые и сильные физические нагрузки;
    • участие в силовых видах спорта;
    • запоры;
    • роды, особенно длительные и тяжелые;
    • когда мышцы брюшного пресса плохо натренированы;
    • болезни органов брюшной полости;
    • заболевания ЖКТ;
    • плохое питание.

    Читайте также: Удаление миндалин при хроническом тонзиллите

    Пупочная грыжа бывает как приобретенной, так и врожденной. Во втором случае заболевание лечат еще в детском возрасте, а вот у взрослых и пожилых людей чаще всего наблюдается приобретенная форма заболевания. Признаки данного заболевания зависят от комплекции больного, величины грыжи, а также присутствия других заболеваний. Если грыжа небольшая, то можно обойтись без операции, вправляется она без труда, сильного дискомфорта человеку это не доставит. А вот если образование имеет большой размер и не вправляется, то это может быть очень опасно. В отдельных случаях человек имеет проблемы при продвижении пищи по кишечнику, вследствие чего болит живот и присутствует запор. Также могут быть тошнота и рвота.

    Симптомы пупочной грыжи у женщин

    Ключевым симптомом пупочной грыжи является характерное выпячивание в области пупка, иногда кожа краснеет. Вправление не является сложным методом лечения, но на этом этапе грыжа рискует стать невправляемой в случае начала процесса спайки. Сальник также может закупорить отверстие для выхода, после чего образование не развивается, а в районе пупка останется небольшая выпуклость.

    Что касается симптомов, то других может и не быть. Они могут присоединяться при увеличении грыжи. Боли усиливаются при попытках ее вправления, которое зачастую уже невозможно.

    В числе других симптомов на фоне усиления заболевания:

    • боли тянущего характера, которые усиливаются при физической нагрузке или поднятии тяжестей;
    • боли при дефекации, особенно если у женщины есть запоры;
    • частые приступы тошноты;
    • рвота;
    • нарушение процесса пищеварения и функций ЖКТ в случае присутствия петлей кишечника в грыжевом мешке;
    • запоры.

    Пупочная грыжа особенно опасна тем, что при отсутствии лечения она может ущемляться. При попадании в грыжевой мешок органы брюшной полости сдавливаются, и кровообращение нарушается, также возможны некротические процессы тканей.

    Одним из опасных последствий грыжи является воспаление брюшины — перитонит. который при отсутствии лечения может окончиться плохо. Многие интересуются можно ли при грыже обойтись без хирургии, однако при таком осложнении без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Ущемление чаще всего происходит непредсказуемо и может быть спровоцировано физической нагрузкой, кашлем, травмой или падением.

    Симптомом ущемления грыжи можно назвать боль в пупочной области. Мешок налит кровью, в районе грыжи повышается температура, а кожа темнеет. Вправить в этом случае грыжу нельзя и даже пытаться это делать самому нельзя, поскольку вы лишь спровоцируете осложнения. Также ущемление проявляется такими симптомами, как:

    Читайте также: Артроскопия коленного сустава, восстановление после операции

    Чтобы диагностировать заболевание и выявить, можно ли его вылечить без операции, обратитесь к хирургу. Он проведет обследование посредством рентгена, может использовать гастроскопию или провести исследование посредством ультразвука. В большинстве случаев лечение заключается в выполнении операции.

    Особенности появления пупочной грыжи после родов

    Нередким явлением является появление пупочной грыжи после родов. для многих женщин это вызывает стресс. Все это естественно, и грыжа — явление нормальное, особенно если ребенок родился крупным. Как и все остальные патологии, появившиеся после родов, грыжа требует к себе внимания, если ею заняться, то опасности она представлять не будет, и вы избежите развития осложнений.

    После родов у женщин развивается грыжа вследствие расширения пупочного круга, ослабления и растяжки мышц, а также высокого внутрибрюшного давления. Беременность и роды лишь усиливают действие данных факторов, но часто причинами появления грыжи после родов являются:

    • патологии при предыдущих родах;
    • кесарево сечение и другие виды осложненных родов;
    • рождение крупного ребенка;
    • многоплодные роды.

    Пупочная грыжа также может появиться вследствие асцита — скопления в брюшине жидкости, а также наследственного фактора и лишнего веса.

    Пупочная грыжа у людей пожилого возраста

    Данное заболевание не редкость среди женщин пожилого возраста. Все это связано с особенностями тканевого строения, которые появляются лишь в таком возрасте. Часто старшие люди страдают от лишнего веса, который усугубляет протекание заболевания и провоцирует ущемления.

    В наши дни можно наблюдать увеличение количества пупочных грыж и ущемлений на фоне увеличения средней продолжительности жизни и увеличения количества полных людей.

    Данное заболевание у людей в возрасте поначалу протекает незаметно. Поскольку и так на животе часто имеются жировые складки, то выпячивание в районе пупка, если отсутствуют характерные симптомы, можно и не заметить. Обычно все обнаруживается случайно при осмотре у врача, который уже и назначает лечение.

    Особенности хирургического вмешательства

    Есть схемы лечения заболевания без операций, но если без хирургического вмешательства обойтись нельзя, то делать это нужно обязательно. Все зависит от тяжести протекания и осложнений. Операция проводится в условиях стационара и может быть выполнена посредством таких методов:

    • натяжная герниопластика — операция выполняется без специальных приспособлений при местной анестезии. Больному усекается лишняя ткань вокруг пупочной области, грыжа вправляется, и стягиваются грыжевые ворота. Подобная операция может быть болезненной, иногда встречаются рецидивы. В течение года больному ограничивают физические нагрузки;
    • герниопластика и эндопротезирование — в данном случае ткани не сшивают, а пупочное кольцо перекрывается стерильным эндопротезом, который врастает в ткань и не допускает повторного заболевания. Реабилитация может длиться около месяца;
    • лапароскопическая операция — выполняется посредством проколов в брюшной полости, ткани же не рассекают, однако для ее выполнения нужно специальное оборудование, а специалисты должны иметь высокую квалификацию. Период реабилитации короткий, уже через пару недель пациенту можно выполнять легкие физические нагрузки.

    Читайте также: Причина и эффективное лечение зуда в ушах

    Перечисленные методы выполнения операций различные друг от друга как по технике, так и по цене и длительности реабилитационного периода. Операция в любом случае — самый эффективный способ избавления от пупочной грыжи.

    Можно ли вылечить заболевание без операции?

    Есть случаи, когда лечение грыжи можно успешно провести без операции. Схема лечения выбирается врачом в зависимости от симптомов заболевания. Если форма заболевания легкая, то лечение может заключаться в нетрадиционных методах.

    Дефект пупочной зоны можно скорректировать следующими способами:

    • компрессами на основе марли и наполнением в виде мумие, желтой и красной глины, дубовой коры, меда, камфорным маслом, листьями крапивы и т. д. ;
    • употреблением травяных настоев, которые помогут скорректировать положение пупка, снять боль и напряжение в мышцах. Отвары заваривают в кипяченой воде, дают настояться, потом процеживают и пьют. Их делают на основе сабельника, таволги, плакун-травы, скрученного василька и других трав;
    • массажами — этот метод стимулирует мышечные ткани, можно делать вручную круговыми движениями или взять специальные банки;
    • специальными упражнениями — они направлены на укрепление мышц в области живота. Лежа нужно выгнуть грудную клетку и оторвать торс от пола;
    • лечебными пластырями — эффект от них в плане лечения достаточно слабый, но их можно использовать даже беременным и детям;
    • прикладыванием меди к пупку — есть теория, что если приложить к пупку медную монету, то грыжа пройдет. Действенность не доказана.

    Если же грыжа дает даже небольшие осложнения. вы чувствуете сильную боль, и место краснеет, то перечисленные методы не помогут. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы он вовремя назначил лечение, иначе без осложнений вы не обойдетесь.

    Источник: http://grizhastop.ru/pupochnaya-gryzha-u-pozhilyh-zhenshhin.html